正确答案: ACEF

口服激素治疗 维生素B族营养治疗 针灸治疗 保护角膜

题目：患者男，30岁。8d前因晚上睡眠受凉出现右眼闭合无力，右侧口角流涎，漱口时水自右口角流出，伴右眼流泪、吃饭无味，无面部麻木等感觉异常，无视物双影，无耳鸣、听力减退及听觉过敏，无耳后疼痛，无外耳道疱疹， 无口角抽搐，无肢体无力，无饮水呛咳及吞咽困难等。于次日症状加重，右眼不能闭合，口角歪斜明显，遂就诊。既往无特殊病史，否认糖尿病病史，近期无 面部疱疹史，无腹泻及上感病史。查体：BP 130/80mmHg;心、肺、腹未见明显异常，意识清楚，言语流利，高级皮质功能未见明显异常，双瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，双眼各方向活动自如。右眼不能闭合，Bell征(+)，右侧额纹消失，右侧鼻唇沟变浅，示齿口角偏向左，鼓腮右侧漏气。双侧面部针刺觉对称存在，双耳听力正常，双侧软腭上抬有力，腭垂居中，咽反射正常存在，伸舌居中。四肢肌力、肌张力正常，双侧指鼻试验、跟膝胫试验稳准，双侧深浅感觉正常，四肢腱反射正常，病理反射未引出。颈软无抵抗，闭目难立征（-）。颅脑 CT:未见明显异常。肌电图：右侧面神经传导速度减慢。

解析：4.患者为面神经炎急性期，因此可适当应用激素减轻面神经水肿。患者非Hunt综合征，无病毒感染证据，不用抗病毒药物。发病超过1周可采用针灸治疗。神经营养及保护角膜都是必须采取的措施。手术治疗适用于长期不愈的患者而非急性期患者。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列哪些解剖结构的供血动脉属于大脑前动脉

大脑半球内侧面前3/4

内囊前肢

[单选题]疑难病历讨论记录内容不含以下哪一条

讨论发言人签名

[单选题]患者，男性，35岁，被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感双下肢麻木无力。查：神清，双侧上肢正常，双侧下肢截瘫，平双侧肋缘以下浅感觉减退。受损部位可能是

胸髓

[单选题]一侧节段性分离感觉障碍即痛温觉障碍而触觉及深感觉保留，病变部位在

同侧脊髓后角

[多选题]脑桥小脑角区肿瘤常累及的脑神经是

三叉神经

面神经

位听神经

[单选题]目前治疗偏侧面肌痉挛最安全有效、简单易行的方法为

A型肉毒毒素注射