正确答案: ABCD
假小叶取代肝小叶 假小叶内肝细胞可见不同程度变性、坏死、再生 汇管区结缔组织增生而增宽 汇管区肝肿大可见炎性细胞浸润及假胆管
题目:肝硬化的组织学变化过程
解析:肝硬化病理组织学变化:正常肝小叶结构被假小叶所代替。假小叶由再生肝细胞结节(或)及残存肝小叶构成,内含二、三个中央静脉或一个偏在边缘部的中央静脉。假小叶内肝细胞有不同程度变性甚至坏死。汇管区因结缔组织增生而增宽,其中可见程度不等的炎症细胞浸润,并有小胆管样结构(假胆管)。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]感染乙型肝炎病毒时的年龄影响临床结果,下面哪些论述正确
成人感染则少于5%慢性化
1~5岁时感染则25%~50%慢性化
母婴传播90%会慢性化
解析:HBV感染时的年龄是影响其临床结局的一个重要因素。围产期(1岁以内)或1~5岁儿童感染HBV者分别约有90%和20%~30%的发展成慢性HBV感染,而5岁以后或健康成人感染者分别仅有5%~10%和1%会发展为慢性HBV感染。围产期感染HBV的高慢性化率。故CDE正确。
[多选题]上消化道出血经治疗后,出现以下哪种情况应考虑出血仍在继续
血红蛋白浓度,红细胞计数与压积继续下降
黑粪次数增多
反复呕血
周围循环衰竭的临床表现经充分补液输血而未见明显改善
补液后尿量增多的情况下,血尿素氮持续不降
解析:1、反复呕血,或黑粪次数增多、粪质稀薄,伴有肠鸣音亢进;2、周围循环衰竭的表现经充分补液输血而未见循环改善,或虽暂时好转而又恶化;3、血红蛋白浓度、红细胞计数与血细胞比容继续下降,网织红细胞计数持续升高;4、补液与尿量足够的情况下,血尿素氮持续或再次升高。