正确答案: ABCD
阿奇霉素 克拉霉素 琥乙红霉素 罗红霉素
题目:下列药物中哪些属于红霉素的衍生物
解析:柔红霉素是干扰选项,柔红霉素是蒽环类抗肿瘤抗生素;不属于大环内酯类抗生素。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下述属于抗炎类的保肝药是
甘草酸二胺
解析:抗炎类药通过各种机制发挥抗炎作用,有类似激素的作用。代表药物主要为甘草甜素制剂,如复方甘草甜素、甘草酸二胺、异甘草酸镁。
[单选题]临床上将酚妥拉明20mg、多巴胺20mg、呋塞米20mg加入到0.9%氯化钠注射液250m后,出现黑色沉淀。出现沉淀的原因是( )
多巴胺和呋塞米发生反应
解析:盐酸多巴胺为一种酸性物质,其分子带有两个游离的酚羟基,易被氧化成醌类,最后形成黑色聚合物,在碱性条件下更为明显。呋塞米注射液呈碱性与盐酸多巴胺配伍后使多巴胺氧化而形成黑色聚合物。为保证用药安全,建议临床用多巴胺时不与呋塞米配伍使用。
[单选题]不需进行血药浓度监测的药物是
治疗指数大、毒性反应小的药物
解析:并不是所有药物都需要进行血药浓度监测,在血药浓度一效应关系已经确立的前提下,有下列情况需进行血药浓度监测:(1)个体差异很大的药物,即患者间有较大的药动学差异,如三环类抗抑郁药。(2)具非线性动力学特征的药物,尤其是非线性特征发生在治疗剂量范围内,如苯妥英钠。(3)治疗指数小、毒性反应强的药物,如强心苷类药、茶碱、锂盐、普鲁卡因胺等。(4)毒性反应不易识别,用量不当或用量不足的临床反应难以识别的药物,如用地高辛控制心律失常时,药物过量也可引起心律失常。(5)特殊人群用药,患有心、肝、肾、胃肠道疾病者,婴幼儿及老年人的动力学参数与正常人会有较大的差别,如肾功能不全的患者应用氨基糖苷类抗生素。(6)常规剂量下没有疗效或出现毒性反应,测定血药浓度有助于分析原因。(7)合并用药而出现的异常反应,药物之间的相互作用使药物在体内的吸收或消除发生改变,因此需要通过监测血药浓度对剂量进行调整。(8)长期用药,血药浓度可受各种因素的影响而发生变化,有的可在体内逐渐蓄积而发生毒性反应;也有的血药浓度反而降低,导致无效;需测定血药浓度,调整剂量。(9)诊断和处理药物过量或中毒。治疗指数大,毒性反应小的药物则不需进行,故答案选B