• [单选题]骨肉瘤患者最常见的肿瘤转移部位是
  • 正确答案 :A
  • 解析:肺是骨肉瘤患者最常见的肿瘤转移部位

  • [多选题]大量输入库血后容易发生 ( )
  • 正确答案 :ADE
  • 低血钙

    高血钾

    碱中毒

  • 解析:1.输 入大量库存血随之输入大量枸橼酸纳,常 见的反应有急性肺水肿、出血倾向、枸橼 酸纳中毒、高血钾、低血钙。2.由于库血长期储存存在红细胞破裂或者损伤,胞内钾释放,机体大量输入库血后,相当于钾的摄入增多,导致机体高钾血症,同时由于细胞外液K增多,导致胞外K代偿性内移,胞内H外出,引起细胞外液酸中毒,这个过程是代偿性的,但是库存血中的抗凝剂枸橼酸钠能在肝转化为碳酸氢纳,导致HCO3-升高,因此实际在临床上是易引起碱中毒。

  • [单选题]外感咳嗽的病机为( )
  • 正确答案 :C
  • 邪实


  • [单选题]患者,女性,7岁,自幼易患感冒,2年来活动后气促,查体无发绀,胸骨左缘3~4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音,可触及收缩期震颤,肺动脉第二音亢进,最有可能的诊断是
  • 正确答案 :A
  • 室间隔缺损

  • 解析:1.症状 取决于室间隔缺损大小。缺损小、分流量小者一般无明显症状。缺损大、分流量大者在出生后即出现症状,表现为多汗、呼吸急促、喂养困难、发育迟缓、反复发生呼吸道感染、活动耐力较同龄人差,甚至发生充血性心力衰竭,当发展为进行性梗阻性肺动脉高压者,逐渐出现发绀等缺氧症状和右心衰竭。 2.体征 胸骨左缘2~4肋间闻及Ⅲ级以上粗糙响亮的全收缩期杂音。分流量大者,心前区轻度隆起,可触及收缩期震颤,心尖部可闻及柔和的功能性舒张中期杂音。随着肺动脉压力增高,收缩期杂音逐渐减轻,甚至消失,而肺动脉瓣区第二心音亢进,分裂明显,并可伴肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音。 而该患者活动后气促,胸骨左缘3~4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音,可触及收缩期震颤,肺动脉第二音亢进,因此考虑为室间隔缺损。

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