正确答案: D

肾小球滤过膜孔径异常增大

题目：非选择性蛋白尿的存在主要说明

解析：选择性蛋白尿是指肾小球滤过膜对血浆蛋白能否通过具有一定选择性，非选择性蛋白尿存在主要说明肾小球滤过膜孔径异常增大。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]血小板聚集试验增高见于

口服避孕药

解析：血小板聚集功能增高见于高凝状态和（或）血栓前状态和血栓性疾病，如心肌梗死、心绞痛、糖尿病、脑血管病变、高脂血症、糖尿病以及口服避孕药后等；血小板聚集功能减低见于获得性血小板功能减低，如尿毒症、肝硬化、MDs、原发性血小板减少性紫癜、急性白血病、服用抗血小板药物、低（无）纤维蛋白原血症等。

[单选题]患者，男性，26岁，轻度发热，腹泻，里急后重就诊。实验室粪便检查：脓血便，隐血试验阳性，镜检见大量成堆白（脓）细胞黏液、红细胞及吞噬细胞，红细胞少于白细胞数且形态完整，则该患者最可能患

细菌性痢疾

解析：粪便性状为脓血便，排除B、D，镜检可用大量白细胞为吞噬细胞可排除C、E，红细胞少于白细胞且形态完整可排除B、C、D、E，故选A。

[单选题]下列疾病均有血清尿素氮增高而血清肌酐正常，但不包括

慢性肾衰竭尿毒症

解析：甲状腺功能亢进、大面积烧伤及急性传染病是蛋白质分解代谢增强，尿素氮合成增加；上消化道出血时由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收，血中尿素氮浓度可暂时性升高，以上几种情况均只有血清尿素氮浓度增高而肌酐不增高。慢性肾衰竭时血清尿素氮和肌酐均升高。

[单选题]检查近曲小管损伤的方法是

尿NAG测定

解析：NAG来源于肾小管上皮细胞(尤其是近曲小管)，尿NAG活性增高可以作为肾小管损伤的标志。禁饮后尿渗量、一次尿渗量、晨尿比重、浓缩稀释试验均为反映肾远曲小管和集合管浓缩稀释功能的试验。

[多选题]溯源至SI单位的前提是必须有( )

二级参考测量方法

一级参考物质

一级参考测量方法

[单选题]影响抗原抗体反应的反应物自身因素不正确的是

pH值

解析：pH值属于抗原抗体反应的环境因素。