正确答案: ABDEF

精神反应弱 全身皮肤重度黄染，巩膜黄染 心率116次／分 呼吸28次／分 血压92/46mmHg

题目： 患儿女性，4岁8个月。因“发现皮肤黄染2天，加重伴精神异常1天”入院。患儿入院前5天因发热、咳嗽服用“小儿氨酚磺那敏颗粒”（每次1包，共服用10包）及中药对症治疗。入院前2天患儿出现皮肤黄染，精神反应弱，性格改变，入院前1天皮肤黄染加重，自觉巩膜黄绿色，并出现间断呼之不应，烦躁，四肢挥舞，间歇期可正常回答问题。血清氨(AMM)：152μmol／L。入院诊断：急性肝衰竭，肝性脑病。

解析：由于小儿不会表述或表述差，其阳性体征是医务人员关注的要点，阳性体征即患儿的异常表现，该患儿接近5岁，其心率、呼吸偏快，血压舒张压稍低、精神反应弱、皮肤和巩膜黄染，均是患儿重要的阳性体征；C、G不属于阳性体征。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]清洁、消毒和灭菌方法的叙述，正确的是

皮肤过敏者禁用碘酊

苯扎溴铵不能与肥皂合用

体温计可用70%乙醇浸泡消毒

过氧化氢溶液可除掉陈旧血迹

解析：对于清洁、消毒和灭菌；环氧乙烷可杀灭细菌（及其内孢子）、霉菌及真菌，故不对。皮肤过敏者禁用碘酊；苯扎溴铵不能与肥皂合用；体温计可用70%乙醇浸泡消毒；过氧化氢溶液可除掉陈旧血迹。这些说法均正确。故选BCDE。

[多选题]下列属于控制条件的是

有明确可衡量的标准

畅通的信息传递渠道

控制人员有较高的素质

以目标和执行者的积极性为基础

[多选题]下列属于团体决策方法的是

头脑风暴法

名义集体决策法

德尔菲法

电子会议法

[多选题]预防臀红的措施方法是

保持臀部清洁干燥，勤换尿布

应选用质地柔软吸水性强的棉织品做尿布

避免用油布或塑料布直接包裹患儿臀部

腹泻患儿应勤洗臀部，涂油保护

洗涤尿布应漂净肥皂

解析：1. 宝宝大便后,及时用清水冲洗臀部;2. 使用透气性能好的尿布,不能铺塑料布;3. 掌握宝宝排便规律,及时更换尿布;4. 一旦发现臀红,每次为宝宝冲洗臀部后,用鞣酸软膏涂抹,这样就不易被尿液浸泡;5. 不要使用婴儿粉.

[多选题]为预防医院感染，对住院的老年病人应加强管理，具体措施有

严格探视制度及消毒隔离制度

护理老年病人前后要认真洗手

加强生活护理，做好病人口腔和会阴的卫生

保持病室内空气新鲜，协助病人进行肺活量训练，促进排痰和胃肠功能的恢复

解析：为预防医院感染，对住院的老年病人应加强管理，具体措施有严格探视制度及消毒隔离制度；护理老年病人前后要认真洗手；加强生活护理，做好病人口腔和会阴的卫生；保持病室内空气新鲜，协助病人进行肺活量训练，促进排痰和胃肠功能的恢复等；老年病人因抗感染能力减弱，要合理抗生素应。故选ABCE。

[多选题]新生儿败血症的特殊表现有

休克表现

皮肤脓肿

黄疸加重

呼吸窘迫

解析：新生儿败血症无特征性表现，早期表现为精神不佳、食欲不佳、哭声弱、体温异常等，转而发展为精神萎靡、嗜睡、不吃、不哭、不动，面色欠佳和出现病理性黄疸、呼吸异常。少数严重者很快发展循环衰竭、呼吸衰竭、DIC、中毒性肠麻痹、酸碱平衡紊乱和胆红素脑病。常并发化脓性脑膜炎。故选ABDE。

[多选题]关于病人角色的叙述，以下哪些是错的

一旦患了某种病，就进入了病人角色

健康人进入病人角色是顺利的过程

[多选题]属于正常小儿运动发育的是

4个月能竖头

1岁能独走

10个月能扶走

15个月能蹲着玩

解析：2个月直立位及俯卧位时能抬头；3个月仰卧位变为侧卧位时能抬头；4个月扶着髋部时能坐，可以在俯卧位时用两手支持抬起胸部，手能握持玩具5个月扶腋下能站直，两手各握一玩具；6个月能独坐一会儿，用手摇玩具7个月会翻身，自己独坐很久，将玩具从一手换入另一手；8个月会爬，会自己坐起来，躺下去，会扶着栏杆站起来，会拍手；9个月试独站，会从抽屉中取出玩具；10~11个月能独站片刻，扶椅子或推车能走几步，会指拿东西；12个月独走，弯腰拾东西，会将圆圈套在木棍上；15个月走得好，能蹲着玩，能叠一块方木；18个月能爬台阶，有目标地扔皮球；2岁能双脚跳，手的动作更准确，会用勺子吃饭