正确答案: E

尿白细胞计数

题目：下列哪项对尿路感染的定位诊断无帮助

解析：膀胱冲洗后尿培养阳性、尿NAG与尿β1－MG升高、尿沉渣有白细胞管型、尿渗透压降低均提示上尿路感染。尿白细胞计数升高只表示有尿路感染的可能，不能作为尿路感染的确诊标准，更无定位意义。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]一旦心电监测确定为心室颤动应立即

电击复律

[单选题]下列各项中最宜作为评价休克患者补液量及速度是否合适的指标是

肺动脉楔压

解析：反映容量的指标有中心静脉压和肺动脉楔压，尤其是后者。故答案选择E。

[单选题]关于急性肾小管坏死多尿期，下列哪一项是错的？

不会发生严重合并征

[单选题]患者女性，32岁，既往体健。因“发热、全身黄染10天，神志不清1天”入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，多处皮肤可见新旧不一瘀点、瘀斑，总胆红素455μmol∕L，ALT4357U∕L，该患者应诊断为

急性肝衰竭

解析：根据肝衰竭的病理组织学特点和病情发展速度可分为：①急性肝衰竭：起病急，发病2周内出现肝功能迅速恶化，导致精神异常和凝血障碍；②亚急性肝衰竭：起病较急，发病2～26周内出现肝衰竭综合征；③慢加急性（亚急性）肝衰竭：在慢性肝病基础上出现的急性肝功能失代偿；④慢性肝衰竭：在肝硬化基础上肝功能进行性减退导致的以腹水或门脉高压、凝血功能障碍和肝性脑病等为主的慢性肝功能失代偿。根据患者的特点应为急性肝衰竭，故选A。