正确答案: B
胸痛:与心肌缺血、坏死有关
题目:患者,67岁。有阵发性心前区疼痛史4年。2小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急诊入院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,遵医嘱绝对卧床休息。护士评估后做出如下护理诊断,排在首位的是
解析:心肌梗死最常见的临床表现是胸痛,由心肌缺血、坏死引起,对患者影响极大,所以在护理过程中,应该首先考虑解除患者的疼痛,故本题选B。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]血常规显示:成熟白细胞增多,可能的疾病是
细菌性肺炎
解析:成熟白细胞增多常提示细菌感染,但伤寒时白细胞数多减少或正常。
[单选题]侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌均可发生在
葡萄胎排空后
解析:大多数侵蚀性葡萄胎发生在葡萄胎清除后6个月内,绒毛膜癌中有50%发生于葡萄胎之后,25%发生于流产之后,22.5%发生于足月妊娠之后,2.5%发生于异位妊娠之后,因此A是正确答案。解题关键:侵蚀性葡萄胎只会继发于葡萄胎清除后。
[单选题]患者,男,46岁。患急性重症胰腺炎,体格检查:心率106次/分,血压96/60mmHg,呼吸22次/分,动脉血氧分压66mmHg,尿量10ml/h,尿比重1.002。此患者目前最紧急的并发症是
肾衰竭
解析:患者出现少尿且尿比重偏低,血压正常,因此考虑为肾衰竭。