[单选题]1岁小儿的体格发育应达到以下指标,但除外
正确答案 :C
头围49cm
解析:C。1岁小儿的体格发育应达到以下指标:体重10kg[年龄(岁)×2+8],身长 75cm(出生时身长平均为50cm,生后第一年身长增长最快,约为25cm),头围46cm[出生时头围平均32~34cm,第一年前3个月头围的增长(6cm)约等于后9个月头围的增长值(6cm),即1岁时头围约为46cm]生后 4~10个月乳牙开始萌出,12个月后未萌出者为出乳牙萌出延迟;腕部X线可出现骨化中心2个。
[多选题]儿童多动综合征的诊断主要依靠下列哪些
正确答案 :AB
患儿家长提供的病史
老师提供的病史
[单选题]该患儿入院第2天仍有腹泻,如需补液其主要目的是
正确答案 :A
补充继续丢失和生理需要
解析:A。第1天补:补充累积损失、继续丢失和生理需要。第2天脱水和电解质紊乱基本纠正,只补充继续丢失和生理需要。
[单选题]在该病理类型的基础上使用足量糖皮质激素治疗8周,病情无好转,进一步治疗为
正确答案 :E
加用环磷酰胺
解析:局灶节段性肾小球硬化多发生在儿童及青少年,男性稍多于女性。少数患者发病前有上呼吸道感染或过敏反应。临床首发症状最多见的是肾病综合征,约2/3的患者有大量蛋白尿和严重水肿,尿蛋白量可在1~30g/d,约50%以上的患者有血尿,镜下血尿多见,偶见肉眼血尿。尿检:镜下血尿、蛋白尿;常有无菌性白细胞尿、葡萄糖尿;肾小管功能受损者有氨基酸尿及磷酸盐尿,其发生率高于其他类型的NS。血液检查有明显低白蛋白血症,血浆白蛋白通常低于25g/L,少数可达10g/L以下;肾小球滤过率(GFR)下降,血尿素氮、肌酐升高。治疗:应在出现激素抵抗前及时用泼尼松(强的松)治疗。对于激素依赖、抵抗和复发者,泼尼松加间断环磷酰胺冲击治疗可增加缓解率。
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