正确答案: ABCDE
发作频繁的心梗后室速 发作频繁乙室率不易控制的房扑 预激综合征并阵发性房颤 反复发作的特发性室速 房室结折返性心动过速
题目:射频消融的适应症包括
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举一反三的答案和解析:
[多选题]心律失常常见症状表现为
胸闷
心悸
头晕、黑矇
[多选题]二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞,应禁用
奎尼丁
阿替洛尔
大量钾盐
普鲁卡因酰胺
[多选题]下述哪些抗心律失常药物可以引起心室有效不应期延长
丙吡胺
索他洛尔
胺碘酮
解析:丙吡胺、索他洛尔、胺碘酮可以延长动作电位时间,故可以引起心室有效不应期延长。
[多选题]有关预激综合征患者T波改变的表述,正确的是
T波方向与delta波向量相反
T波呈非对称性倒置
成功射频消融术后T波可直立
delta波无明显动态变化而伴随临床症状出现T波伪正常化,常提示合并有原发性T改变
解析:部分患者成功射频消融术后T波在一段时间内可仍然倒置,此为电张调整性T波改变。
[多选题]房室交界区性逸搏心电图表现为
逆行P波可位于QRS波群之前、之后
长于正常PP间期的间歇后出现的正常的QRS波群,P波缺失
[多选题]关于起搏器间期的描述,正确的是
心房后心室空白期内心室不能感知任何电信号,避免交叉感知
心室不应期(VRP),由心室事件启动,主要作用是防止交叉感知T波,引起心室抑制
心室后心房不应期(PVARP),由心室事件启动,主要是防止心房感知逆传P波,诱发PMT
总心房不应期等于AV间期+PVARP,等于上限起搏间期
解析:由于在VRP内的心室事件不能启动PVARP,而该心室事件可能被心房通道误感知,造成意外的起搏,因此,通常心室后心房不应期(PVARP)大于心室不应期(VRP)。
[多选题]听诊心率正常且节律整齐,可排除哪些心律失常
室性期前收缩三联律
二度Ⅰ型房室阻滞
三度房室阻滞
解析:室性期前收缩比窦性激动提前、二度Ⅰ型房室阻滞QRS波群有脱落,听诊心律均不齐,三度房室阻滞听诊节律整齐,但心室率缓慢不正常。
[多选题]心室颤动的症状体征不包括
心音强弱不等
大汗淋漓