正确答案: B

立即解除石膏外固定

题目：男性，29岁。右胫腓骨中段闭合性骨折，采用手法复位+石膏外固定24小时后出现患肢持续性剧烈疼痛，呈进行性加重。

解析：患者是胫腓骨中段闭合性骨折，在石膏外固定后出现持续性剧烈疼痛，呈进行性加重，考虑包扎后肿胀严重，有可能发生骨筋膜室综合征，应立即解除石膏外固定，必要时切开减压。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]骨软骨瘤X线特征

X线片示：自长骨干骺端突出的骨性病变

解析：骨软骨瘤是儿童期常见的良性骨肿瘤，通常位于干骺端的一侧骨皮质，向骨表面生长，又称外生骨疣，故本题答案选择C。

[单选题]36岁，男性。翻车肩部外伤，半小时后来院，查左锁骨中外1/3处明显畸形，局部肿胀明显，瘀血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80/40mmHg。该患应首先做哪项处置

立即补液，输血

解析：依据题目中所述桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，说明有血管的损伤，血压80/40mmHg，有休克的表现，应先治疗休克，立即补液，输血。

[单选题]喘证的最主要辨证要点为（ ）

辨虚实

[单选题]青年男性外伤致右肱骨干骨折，折端外露，查体有垂腕，垂指畸形，虎口局感觉障碍。该患者正确的治疗方案是

清创后，手法复位，加压钢板内固定，探查桡神经并修复加外固定

解析：依据题目所述，患者是右肱骨干开放性骨折并桡神经损伤，既然是开放性骨折，需要手术，可以在手术中进行桡神经的探查修复，避免再次手术创伤，本题答案选择D。

[单选题]肝移植的最恰当的适应证是

肝脏功能衰竭终末期

解析：器官来源少，手术技术复杂，对患者生命有一定危险性，特别是单个器官，需切除做原位移植，不能轻易施行移植，必须是器官患了不可逆的器质性损害性病变，其功能衰竭至终末期，即完全丧失功能、面临死亡时才考虑进行相应器官移植、替代。故本题正确答案是A。