正确答案: ABCDEF

肾癌于动脉期强化程度明显，实质期强化程度明显下降 肾癌周围可见假包膜，有明显的占位效应 肾集合管癌多位于肾髓质 肾集合管癌形态不规则，边界不清楚 肾集合管癌多数密度均匀 肾集合管癌增强后呈中度进行性强化，较肾盂癌强化明显

题目： 患者女，50岁，右侧腰痛3周，CT示右肾体积缩小，肾盂扩大，内科见软组织密度及部分液性密度，边界不清，局部可见少许钙化影。增强扫描：右侧肾盂肿块于皮质期呈轻度强化，于实质期呈中度强化，肿块与肾实质分界不清，右肾实质变薄，显影浅淡，扩张肾盂内未见造影剂。右侧部分肾盏扩张积水。

解析：肾盂癌应与发生在肾盂邻近的肾癌及肾集合管癌鉴别。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下述哪些疾病可出现空洞 ( )

肺结核

肺脓肿

肺炎

真菌病

韦格氏肉芽肿

[多选题]术中CT引导要点包括

为穿刺需要，通常要反复对照增强扫描图像或MRI、彩超等资料，以确定血管等重要结构

要进行常规全病灶扫描，设计穿刺层面位置、层面数、进针路线、进针角度、进针深度

手术过程中通过CT图像随时监视并发症（如出血、气胸、血胸、肿瘤破裂等）

为观察针尖的确切位置，可连续扫描1～3层

对于胸腹部等需要屏气的部位，在穿刺或者扫描过程中要训练患者保持同一呼吸时相

解析：术中CT引导要求要有符合观察和显示穿刺针的CT图像，其扫描要点包括：①为穿刺的需要，通常要反复对照增强扫描图像或MRI、彩色超声等资料，以确定血管等重要结构。②要进行常规全病灶扫描，设计穿刺层面位置、层面数、进针路线、进针角度、进针深度。③扫描条件：层厚5mm或10mm，层间距5mm。管电压100～120kV，管电流200～250mA，建议采用低剂量扫描方式，以减少患者辐射。④扫描方式：提倡用序列扫描方式而不用螺旋扫描（螺旋扫描不利于观察针尖），连续扫描。⑤手术过程中通过CT图像随时监视并发症（如出血、气胸、血胸、肿瘤破裂等）。⑥为观察针尖的确切位置，可连续扫描1～3层。⑦对于胸腹部等需要屏气的部位，在穿刺或者扫描过程中要训练患者保持同一呼吸时相。⑧建议使用Pinpoint系统和CT断层基准仪引导穿刺。第五点为所有扫描要点，第八点在条件允许情况下采纳，不做强制性要求。