正确答案: ABC
静脉尿路造影或泌尿系增强CT 膀胱输尿管反流造影 肠道造影
题目:患者男性,22岁,主因“发现双肾积水半年”就诊。患者出生时发现脊膜膨出,8个月大时手术治疗。患者从小排尿困难,伴尿频,大便干燥,但一直未检查。半年前体检时发现双肾积水。
解析:术前应做泌尿系影像学检查。膀胱输尿管反流造影可了解有无膀胱输尿管反流,如有反流,术中应考虑输尿管与膀胱再植。肠道造影可除外肠道炎性疾病如溃疡性结肠炎或克罗恩病。肾图可以了解分肾功能,对此患者意义不大。MRI没必要做。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,46岁,自高处落下,骑跨于木栏上,尿道口流血,不能排尿3天,会阴及阴囊明显肿胀,皮肤表面发红,有波动和压痛,应如何处理
耻骨上膀胱造瘘,会阴及阴囊多处切开引流
[单选题]绝经期后妇女尿道外口有一易破血管瘤样组织,触之易出血,用雌激素治疗无改善者提示
尿道癌
解析:根据患者症状及临床表现,比较符合尿道癌的表现。
[单选题]内伤咳嗽治宜( )
扶正补虚,祛邪止咳
[多选题]影响膀胱癌预后主要的是
肿瘤的部位
癌细胞的分化程度
肿瘤的多发,单发
肿瘤浸润深度
[多选题]常与膀胱肿瘤同时发生的有
肾盂癌
输尿管癌
解析:尿路上皮主要为移行上皮,在尿路上皮性肿瘤中,膀胱癌最常见,肾盂癌次之,输尿管肿瘤少见。
记忆:
1.肾癌以透明细胞癌最多见。
2.肾盂癌、膀胱癌以移行细胞癌最多见。