正确答案: E
吸痰过程中随时观察呼吸改变
题目:患者,男性。自行咳痰困难,使用吸引器为患者进行吸痰时,正确的做法是
解析:在吸痰过程中护士站在患者一侧,一手将吸痰导管末端折叠,一手用无菌镊持导管前端插入患者口中;气管切开患者严格无菌操作,先吸气管套管处分泌物,再吸口鼻腔;在吸痰过程中密切观察吸痰前后呼吸频率的改变是非常重要的。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]协调性子宫收缩乏力表现为
产程常延长
解析:协调性子宫收缩乏力表现为子宫收缩有正常节律性、极性、对称性,但宫缩弱持续时间短,间歇期长,易产程延长,发生产后出血。由于对宫腔压力低,故对胎儿影响不大。对于可阴道分娩者,可采取加强宫缩的措施。
[单选题]新生儿青紫窒息的临床表现,错误的是
皮肤苍白,口唇青紫
解析:青紫窒息或轻度窒息患儿呼吸浅表而不规则或无呼吸;哭声轻或经刺激时才有哭声;皮肤青紫、患儿无力,但肌肉张力尚能保持,刺激反应较差,心率正常或稍慢,约每分钟80~100次;苍白窒息或重度窒息患儿表现为皮肤呈苍白色或灰紫色。故A错误。解题关键:清楚新生儿青紫窒息的临床特点,另外从字面上也可以判断,作出选择。
[单选题]护士甲与护士乙同在一个病房工作,两人性格各异,乙觉得甲做事风风火火,不够稳重,甲觉得乙做事慢条斯理,拖拖拉拉,所以俩人经常会产生些矛盾,造成护际关系紧张的主要因素是
心理因素
解析:护际关系是指护士与护士之间的关系,临床中由于职务、知识水平、工作经历等不同,可产生不同的心理状态,易导致矛盾发生。本题中两护士由于性格不同对彼此做事的态度、观点不认可导致矛盾的发生,是由于两人的心理因素引起,与护士的职位、年龄、学历、收入等因素无关,所以心理因素是导致本题中两护士矛盾产生的原因。(E对ABCD错)。
[单选题]癌症病人在得知病情初期最常使用的心理防御机制是
否认
[单选题]临床死亡期的特征是
心搏停止
解析:临床死亡期表现为心搏、呼吸停止,瞳孔散大,各种反射消失。但各种细胞仍有微弱而短暂的代谢活动。若给予及时、有效的抢救治疗,生命仍可复苏。
[单选题]阑尾手术切口的标志点为
麦氏点
解析:阑尾的体表投影在麦氏点(即右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处),是阑尾手术切口的标志点。