正确答案: ABCD

密切观察患者意识状况 嘱患者卧床休息，保持室内安静 监测瞳孔变化 密切观察生命体征

题目： 患者男性，65岁，因"右上腹疼痛2月余"就诊。患者于2个月前无明显诱因出现右上腹疼痛，呈持续性钝痛，夜间明显，疼痛不向肩背部放射，不伴有发热及恶心、呕吐等表现。在当地医院做B超检查，发现肝占位性病变，转院治疗。入院后查体：体温36.2℃，脉搏70次/分，呼吸16次/分，血压126/70mmHg，肝未触及，脾肋缘下2cm。患者既往有30余年的乙型肝炎病史。CT检查示：①肝硬化、脾大；②肝癌？实验室检查血甲胎蛋白600ng/ml。初步诊断原发性肝癌。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于产褥感染的护理下列哪项正确

床边隔离

遵医嘱给宫缩剂、抗生素

高热者给予物理降温

保持外阴清洁

[多选题]癫痫药物治疗的原则正确的是

根据发作类型选择药物

坚持单药治疗原则

化学结构相同的药物不宜联合使用

遵嘱长期坚持服药，不宜随意停药

[多选题]使用阿托品抢救有机磷农药中毒，护士观察病情时应向医师提示阿托品中毒的征象有

瞳孔极度扩大

高热39℃以上

尿潴留

[多选题]关于甲状腺功能亢进症，叙述正确的有

女性发病率大大高于男性

育龄女性多见

甲状腺大小与病情严重程度不呈正相关

突眼严重程度与疾病不呈正相关

[多选题]关于骨软骨瘤的叙述正确的有

又称骨软骨性外生疣

多见于儿童

好发于四肢长骨的干骺附近，特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端

X线片显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚

[多选题]骶尾部压疮破溃，清洗创面可用 ( )

生理盐水

0.02%呋喃西林溶液

[多选题]当护士对病人进行心理社会评估时，病人是否愿意透露心理社会情况取决于

护士在沟通过程中的诚恳态度

护士有效的沟通技巧

病人对护士的信任度

护士的专业知识水平

[多选题]一单纯性肾病患儿正接受激素治疗，护士应注意观察

每日尿量

尿蛋白变化

血浆蛋白的恢复情况

激素的副作用