正确答案: ADEF

恶心、呕吐 血钠明显偏低 血压低于正常 神经-精神系统表现

题目:患者女,38岁。因头晕、乏力、食欲差5年,加重伴上腹痛5天,恶心、呕吐2天入院。患者近5年体力差,头晕明显,平素血压100~90/60~70mmHg。一直有贫血,易感冒,不易好转。间断恶心、呕吐4~5年,阴毛、腋毛脱落。5天前因上腹痛就诊于外院,考虑缺铁性贫血,给予输血及对症支持治疗3天,症状缓解不明显,并恶心、呕吐,颜面水肿,查血常规三系均低,钠、氯明显偏低,皮质醇49.08nmol/L,ACTH10pg/ml,给予氢化可的松、纠正电解质平衡紊乱,病情好转,转入内分泌科。既往患者26岁家中生产,产后有大出血、昏迷病史,当时输血大概600ml。产后无泌乳,月经稀发。08年曾做骨穿提示缺铁性贫血。09年曾诊断为胆结石。

解析:2.肾上腺皮质功能减退危象临床表现有恶心、呕吐、腹痛或腹泻、严重脱水、血压降低、心率快、脉细弱、精神失常、常有高热、低血糖症、低钠血症,血钾可高可低。如不及时抢救,可发展至休克、昏迷、死亡。故选ADEF。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]望舌苔变化可以分析( )
  • 邪正的消长

    病邪的性质

    病位的浅深


  • [单选题]四神丸的主治是( )
  • 脾肾阳虚泄泻证


  • [单选题]下列处方中,可用于气虚型恶露不尽的是( )
  • 补中益气汤


  • [单选题]泄泻初起的治疗不宜采用( )
  • 固涩


  • [多选题]麻黄汤的药物组成是( )
  • 桂枝

    甘草

    杏仁

    麻黄


  • [多选题]抗利尿激素(ADH)的主要作用是使水分回吸收增加,尿浓缩为高渗液,从而调节体内
  • 水总量

    有效血容量

    渗透压

    血压及各种电解质浓度


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