正确答案: A

CT

题目：患者男，71岁。行走时不慎跌倒。左髋部疼痛，活动受限。查体：髋关节扣击痛（+），轴心扣击痛（+）。X线未见明显骨折征象。

解析：股骨颈骨折可行CT检查明确诊断。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肱骨髁上骨折损伤肱动脉未予早期处理，后期将出现

Volkman畸形

解析：Volkmann缺血性肌挛缩是肱骨髁上骨折常见而严重的并发症。其早期症状为剧烈疼痛，桡动脉搏动消失或减弱，末梢循环不良，手部皮肤苍白发凉，被动伸直屈曲手指时引起剧痛等，故本题答案选择A。

[单选题]有关跟腱断裂诊断依据，下列哪项是错误的

患足感觉障碍

解析：跟腱的损伤，没有感觉方面的障碍，其他的四项正确。

[单选题]患者女性，49岁。颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳，查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ级，X线片见颈椎骨质明显退行性改变，其诊断可能为

脊髓型颈椎病

解析：患者颈椎病，表现出四肢麻木，无力，行走时步态不稳等症状，考虑是脊髓型颈椎病。

[单选题]男性，8岁。左大腿下段疼痛、肿胀1周。查体：体温39.5℃，局部皮温高，深压痛，经抗感染治疗无效，局部穿刺抽出少量脓性液。根据患儿情况，在治疗措施中不宜采取的是

病灶清除术

解析：大剂量抗生素不能控制症状者，即应作局部骨钻孔手术，用以引流与减压。引流越早越彻底，防止感染扩散和缓解症状的效果越好。可于骨洞内放两根塑料管作连续冲洗、吸引治疗。近侧放细管，连接输液瓶滴入抗生素溶液。24小时连续滴入1500～2000ml。剂量相当于每日全身用量的1～2倍。远侧放粗管，头端开几个侧孔，尾端连接负压吸引瓶，然后将伤口作整层缝合，开始冲洗与引流。

[单选题]寒邪的性质和致病特点是（ ）

其性凝滞，引起疼痛

[单选题]股骨颈骨折的典型表现是

患肢外旋、短缩、轴向叩痛

解析：股骨颈骨折典型临床表现：患肢外旋、短缩、轴向叩痛，外展型骨折及骨折端有"嵌插"的患者有时仍能行走，疼痛也较轻，但必有一定的外旋畸形故选A。

[单选题]颈椎间盘突出手术治疗下列不恰当的是

伴椎管狭窄者一般行前路手术

解析：颈椎间盘突出伴椎管狭窄者多行后路减压手术，本题答案选择C。

[单选题]患者，女性，50岁，工人，颈肩痛伴左手麻木，咳嗽加重，右手握力减弱及做细小动作困难，检查：左手肌肉萎缩，左拇指及前臂桡侧感觉减退，腱反射减退，最可能的诊断是

神经根型颈椎病

解析：患者颈肩痛伴左手麻木，检查见有肌肉萎缩，感觉减退，腱反射减退，考虑诊断为神经根型颈椎病。

[单选题]患者，女，70岁，右髋摔伤，不能行走，右下肢呈外旋畸形，X线见右股骨颈骨折头下型，移位明显，最宜选择治疗方案是

人工股骨头置换术

解析：患者X线见股骨颈骨折头下型，移位明显，因为是老年人，不宜长期卧床，可行人工股骨头置换术。