正确答案: D

均匀、较正常减弱

题目：在急性病毒性肝炎早期，肝实质超声表现为

解析：急性肝炎肝实质回声变化表现为回声均匀，呈透声较好的细小点状弱回声，切面均匀，多与豆腐切面相近；随着病程的进展，回声逐渐增粗、增强。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]异位妊娠的声像图表现是 ( )

以上都是

[多选题]完全型心内膜垫缺损的解剖学改变是

房间隔下部及室间隔上部缺损

二尖瓣叶及三尖瓣叶形成前后共同房室瓣

房室瓣环水平四个心腔血流互相交通

左室右房通道

解析：完全型心内膜垫缺损：1.解剖改变，房间隔的下部及室间隔的上部出现缺损、二尖瓣叶及三尖瓣叶形成-前后共同房室瓣，在心腔内的房室瓣环水平形成四个心腔的血流互相交通的病理解剖改变。2.血流动力学改变，由于房、室水平的分流及房室瓣的反流，使四个心腔的血流形成互相交通。3.超声表现，全心增大，以右心房室为著。房间隔下部回声中断，室间隔上部回声中断，房室瓣环处十字交叉结构消失，二、三尖瓣叶形成前后共同房室瓣口，开放尚可，关闭欠佳。A型的瓣下腱索附着于室间隔的残端顶部，B型的腱索附着在右心室的游离壁上，C型为无腱索附着点。故选ABCE。

[单选题]有一怀疑为原发性肺动脉高压的患者，彩超可见肺动脉瓣反流，反流速度为3米/秒，估测其肺动脉舒张压情况是

大于36mmHg

解析：肺动脉舒张压＝舒张期肺动脉跨瓣压差（ΔP)+右心室舒张压≈ΔP＋右心房舒张压。

[单选题]真性室壁瘤（室壁瘤）与假性室壁瘤的主要区别在于

瘤壁与室壁是否有连续性

解析：冠心病患者大面积心肌梗死后，梗死区域出现室壁扩张、变薄，心肌全层坏死，坏死的心肌逐渐被纤维瘢痕组织所替代，病变区薄层的心室壁向外膨出，心脏收缩时丧失活动能力或呈现反常运动，形成室壁瘤（真性室壁瘤），常见于左心室。假性室壁瘤是指左心室缓慢破裂后由周围心包组织包裹形成的瘤样结构，也可能是心肌梗死的严重并发症。真性室壁瘤的瘤颈可见心肌向瘤体逐渐延伸变薄，瘤壁与心室壁是连续的，而假性室壁瘤的瘤颈表现为心肌连续性突然中断，其心室壁没有连续性。

[单选题]动脉导管未闭可以出现许多病理生理改变，但通常不会出现

右上肢发绀为主的差异型发绀

解析：差异型发绀应以下肢发绀为主的。