正确答案: A
肝生物转化
题目:机体可以降低外源性毒物毒性的反应是
解析:体内进行生物转化的非营养物质按其来源分为内源性和外源性两类。肝脏通过生物转化作用可对体内的大部分非营养物质进行代谢转化,使其生物学活性降低或丧失(灭活),或使有毒物质的毒性减低或消除(解毒),也可增加这些非营养物质的水溶性和极性,从而易于从胆汁或尿液中排出。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]使用Holmes-Rach的社会再适应量表测量某人的生活事件,LCU总分为250,预示以后两年内患心身疾病的概率为
50%
解析:社会再适应量表(SRRS):一年内LCU(人们对43种生活事件的适应程度做出数量估计后列出分值,称为生活事件单位)超过300的,有75%的人在今后两年有重大疾病的发生;一年内累计在150~300者,则来年有51%发病;一年累计在150以下者,只有33%的人发病。
[单选题]患者男性,32岁,有免疫缺陷,近期高热,诊断为革兰阴性杆菌败血症,宜选用
阿米卡星+头孢曲松
解析:患者有免疫缺陷,伴有革兰阴性杆菌败血症:大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌等肠杆菌科细菌对氯霉素、氨苄西林等普遍耐药,对哌拉西林的敏感率高于庆大霉素。临床上可选哌拉西林、第二或第三代头孢菌素与庆大霉素或阿米卡星联合应用。可以用答案C。
[单选题]男,40岁。水肿、乏力、腹胀2个月,有乙肝病史。查体:全身水肿,腹壁静脉曲张,腹腔积液征(+)。下列与该患者腹腔积液形成无关的是
血管通透性增加
解析:肝硬化腹水形成的机制:门静脉压力增高:超过2.9kPa时,腹腔内血管床静水压增高,组织液回吸收减少;低蛋白血症:白蛋白低于30g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血浆外渗;肝淋巴液生成过多,超过胸导管的引流能力,淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗至腹腔;继发性醛固酮和抗利尿激素增多,有效循环血量不足。
[单选题]灭活睾酮的器官是
肝脏
解析:雄激素主要由睾丸间质细胞分泌,主要包括睾酮(T)、脱氢表雄酮(DHEA)、雄烯二酮和雄酮等。睾酮的生物活性最强,主要在肝内降解、灭活,最终转变为17-酮类固酮,随尿排出体外。很多同学会错选D。靶组织细胞是睾酮发挥生理作用部位。
[单选题]人体内属于可逆反应的是
a-酮戊二酸-琥珀酰
解析:人体许多反应是可逆的,除外那些需要关键酶的反应。
[单选题]登革热的传播媒介是
蚊
解析:登革热的传播媒介是蚊。
[单选题]男.49岁,骑自行车子路口转弯处,扭头后视时突觉全身松软无力,犹如"骨架消失",人和车倒地,神志清楚,四肢无法动弹,持续约3分钟后,最可能的诊断是
TIA跌倒发作
解析:结合患者的症状,首先考虑为短暂性脑缺血TIA发作,其表现常为眼前一过性黑蒙、雾视、视野中有黑点、眼前有阴影摇晃,光线减少或一侧面部或肢体出现无力、麻木,有时也会表现出眩晕、头晕、偏头痛、跌倒发作、共济失调、复视、偏盲或双侧视力丧失等症状。偏头痛多起病于青春期,常有家族史,发作以偏侧头痛、呕吐等自主神经症状为主。而局灶性神经功能缺失少见。每次发作时间可能较长。内耳眩晕症:常有眩晕、耳鸣、呕吐。除眼球震颤、共济失调外,很少有其他神经功能损害的体征和症状。发作时间多较长,可超过24小时。
[单选题]关于急性肾炎实验室检查不正确的是
ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关
解析:ASO为链球菌产牛毒素之一,具很强抗原性。急性肾炎时ASO阳性率为50%~80%,通常于感染后2~3周出现,3~5周时滴度最高,50%患者于半年内转阴,75%于1年内转阴,但早期应用抗生素可影响ASO阳性率。且有些致肾炎菌株可以不产生溶血素O,所以ASO滴度高低与肾炎程度无关。