正确答案: E
A,B和C
题目:关于纤维肌痛中出现的疲劳,以下错误的是()
解析:约有80%的纤维肌痛的患者存在疲劳的症状,但是其中仅有很少一部分患者的表现真正符合慢性疲劳综合征(CFS)的标准。1000个成年人中,约有4个受到CFS的影响。CFS多发于女性和40—60岁的成年人,具体原因不详。据预测,该疾病并不好发于儿童和青少年,但是随着疾病的程度不同,研究结果的差异较大。CFS大多表现为在之前健康且活跃的个体出现全身性肌肉痛和关节痛、认知功能障碍、慢性精神和躯体疲惫且通常很严重,以及其他特征性症状。目前仍缺乏广为接受的检验学或者病理学证据作为CFS的诊断标准。尽管现有一些测试可协助诊断,它的诊断仍是基于患者的病史和症状性标准而做出的排他性诊断。CFS的疲劳是指患者感到虚弱,而慢性肌痛的疲劳则是患者感到劳累。疲劳可能是镇静药物的作用结果(也就是说用于治疗纤维肌痛相关的失眠的三环类抗抑郁药)。其他的鉴别诊断范围极广,以下几项必须列入考虑:
睡眠障碍
慢性感染
自身免疫性疾病
精神性并发症
肿瘤
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举一反三的答案和解析:
[单选题]在脊髓电刺激器成功放置后最可能引起的并发症是()
仪器损坏或滑动
解析:A.刺激器放置后出现感染的概率为3%—5%。
B.5%的患者在放置部位会出现持续疼痛。
C.11%—45%的会出现电极损坏或移位。
D.需要外科手术干预的脑脊液漏也有报道。
E.如同任何脊髓手术,瘫痪或严重神经损伤是可能发生的,但是并不常见。
[单选题]治疗瘀血停胃型胃痛的主方是( )
失笑散
[单选题]腰交感链位于()
腰椎椎体的前外侧缘
解析:腰交感链包括神经节前轴突和神经节后神经元,位于椎体的前外侧缘。腹主动脉位于交感链的前内侧。
[单选题]以往传统的治疗-训练-疼痛-康复模式()
将所需镇痛药量视为“疼痛行为”
解析:在Drs Wilbert Fordyce和John Loesser的指导下,第一个也是最著名的关于非癌性慢性疼痛的操作性疼痛康复项目,于20世纪70年代在西雅图华盛顿设立。该处住院患者众多,临床医生教育患者即使疼痛也要增加功能性活动,他们强化患者的娱乐和其他“好的行为”,而尽量忽略“疼痛行为”。疼痛行为包括痛苦的表情、消耗药物或抱怨疼痛等。在开始治疗之前患者必须建立客观的项目目标。患者的功能预后相当乐观,并且在全国出现了根据不同操作重点而设立的不同的项目。经济压力迫使该项目转换为门诊服务,面向操作者的功能恢复项目则蓬勃发展到20世纪80年代末。额外的经济压力随之而来导致大多数项目就此停止。目前,由于持续的需求,关于这个焦点的项目似乎再度兴起。
[单选题]下述骨折患者进行功能锻炼的目的和形式中错误的是
临床上功能锻炼有三种形式:主动运动、被动运动与物理、中医疗法
[单选题]下列哪项不是三叉神经的分支
颧支
[单选题]五苓散的君药是( )
泽泻
[多选题]安宫牛黄丸的功用是( )
清热解毒
开窍安神
[多选题]舌体强硬的主病为( )
热入心包
中风