正确答案: D

前列腺素增多

题目：患者，男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。

解析：1.血浆中全部白蛋白、部分球蛋白以及凝血酶原、凝血因子、纤维蛋白原等均由肝合成，因此肝功能严重损害时白蛋白明显降低，凝血酶原时间显著延长，而球蛋白降低不明显。同时肝功能严重损害时肝细胞破坏，可导致转氨酶显著升高、黄疸。 2.门静脉压力增高(腹腔内脏血管内静水压增高，致组织液漏入腹腔)；低白蛋白血症(血浆白蛋白低于30g／L时，血浆胶体渗透压降低，致血浆外渗)；肝静脉流出道受阻时，肝淋巴液生成过多，可渗出至腹腔；还有继发性醛固酮增多和抗利尿激素增多致水钠潴留等都与腹水形成有关。腹水形成与前列腺素无关。 3.放腹水会丢失蛋白质，且短期内腹水又易复原，故同时静脉输注白蛋白，可提高血浆胶体渗透压，从而提高疗效。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]临床最常见的等渗性脱水的原因是

消化液的急性丧失

解析：等渗性脱水常见病因有:①消化液的急性丧失，如肠外瘘、大量呕吐等；②体液丧失在感染区或软组织内，如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻、烧伤等。其丧失的体液成分与细胞外液基本相同。

[单选题]对于习惯性流产患者，下列护理措施错误的是

治疗期可以小于以往发生流产的妊娠月份

解析：指导有习惯性流产史的孕妇在下一次妊娠确认后应卧床休息，加强营养，禁止性生活等，治疗期必须超过以往发生流产的妊娠月份。病因明确者，应积极接收对因治疗。宫颈内口松弛者应在未妊娠前作宫颈内口松弛修补术，如已妊娠可在妊娠14～16周时行子宫内口缝扎术。

[单选题]肾前型急性肾衰竭常见的原因

大出血、休克

解析：急性肾衰竭病因有肾前型、肾型及肾后型三种。肾前型是因大出血、休克、严重水和电解质紊乱等导致肾血流量减少，肾功能损害，发生之前肾没有原发性损害。肾后型是肾本身没有病变，主要是由于肾至尿道发生病变引起尿路梗阻，导致尿不能正常排出体外，最常见于双肾结石、双侧肾盂输尿管梗阻、后尿道瓣膜、外伤狭窄、肿瘤及炎症等。

[单选题]伤寒可引起暴发流行的传播途径是

水源污染

解析：伤寒杆菌随病人或带菌者的粪、尿排出，通过污染的水、食物、日常生活接触及苍蝇、蟑螂等经消化道传播。水源污染是传播本病的重要途径，可引起暴发流行。 【该题针对“基础知识-伤寒病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】

[单选题]小细胞低色素性贫血见于

缺铁性贫血

解析：小细胞低色素性贫血见于缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、铁粒幼细胞贫血。