正确答案: CE
右侧中心型肺癌 支气管扩张并感染
题目:患者男,72岁,主诉咳嗽,咳痰,胸部X线平片显示右下肺野心缘旁片状模糊影,右心缘模糊不清,侧位像可见水平裂下移,自肺门向前下方的带状影致密影,可能的诊断是
解析:右中叶肺炎、肺泡细胞癌、浸润型肺结核侧位像一般不会出现水平裂下移,自肺门向前下方的带状影致密影。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]有关正常心电图特点及正常值的描述正确的是
P波时间<0.12s
PR间期为0.12~0.20s
[多选题]关于圆柱瘤,说法正确是
圆柱瘤即囊性腺样癌,属低度恶性肿瘤
多发生于较大的气管,约50%发生于正气管,余主要位于左右主支气管
主要表现为喘鸣和吸气性呼吸困难,易误诊为支气管哮喘或喘息持续状态
恶性程度较类癌为高,主张积极手术切除
气管、支气管腔内近距离放射治疗可作为本病放射治疗的增强治疗方法之一,或局部复发的辅助治疗
解析::腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma)过去称“圆柱瘤”,是泪腺恶性上皮性肿瘤中最常见的,也是恶性度最高的,在泪腺上皮性肿瘤发生率中仅次于多形性腺瘤而居第2位。本病发展较迅速,早期即可出现局部蔓延或远处转移。常见临床表现为眼球突出并向内下方移位,由于肿瘤浸润血管、神经及骨组织和眼外肌所导致的疼痛、麻木、上睑下垂和复视较多见,疼痛是主要临床症状。可触及眶缘的粘连性肿块,边界不清,可有压痛。?腺样囊性癌是以恶性上皮细胞呈实体状或条索状分布为特征。肿瘤呈梭形,灰白色实体肿块,内部可有坏死,肿瘤表面有结节,无明显包膜。镜下由群集的细胞巢或条索状肿瘤细胞构成,并可见大小不等的囊腔,形成典型的筛状结构。近年来由于放射治疗仪器的发展和手术方法的改进,此类肿瘤复发率明显降低,故全选。
[多选题]可引起肌酸激酶增高的有
心肌炎
溶栓治疗
急性心肌梗死
[多选题]肺动脉瓣狭窄的临床表现包括
体循环淤血表现
发绀
黑蒙、晕厥和猝死
呼吸困难、胸痛
[单选题]患者因体质虚弱,或过于饥饿、情绪紧张及针刺手法过强等引起头晕、恶心、面色苍白,甚至胸闷心慌、汗出肢冷、脉搏微弱、不省人事的属针刺异常情况中的( )
晕针
[多选题]关于主动脉瓣狭窄的心脏听诊的描述,正确的是
第一心音正常
主动脉瓣第二心音减弱或消失
可出现第二心音逆分裂
瓣膜活动度正常者,胸骨左、右缘及心尖区可闻及主动脉瓣开瓣音
心脏杂音的持续时间与狭窄程度有关
[多选题]急性日本血吸虫的临床表现下列哪些项目正确
发热
荨麻疹
肝大
腹痛、腹泻
[多选题]原发性甲状旁腺功能亢进症的临床表现包括
骨痛、骨畸形
泌尿系结石
食欲减退、便秘
消化性溃疡