正确答案: ABC

观察血压 去枕平卧6~8小时 静脉补液

题目:蛛网膜下腔麻醉后患者常规的护理措施包括

解析::①麻醉前:禁食、禁水同术前准备;局麻药过敏试验;检查脊柱有元异常。②麻醉成功后:测血压;调麻醉平面。③术后:常规去枕平卧6~8小时,防止术后头痛;监测生命体征直到平稳。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]下列哪些是原发性三叉神经痛的特点 ( )
  • 为阵发性烧灼或电击样剧痛

    多见于第2、3支

    有扳机点

    常为单侧性

  • 解析:(l)疼痛发作常无预兆,为骤然发生的闪电式、短暂而剧烈的疼痛。  (2)疼痛的性质多种多样,可呈撕裂样、电灼样、刀割样或针刺样等。  (3)患者在疼痛发作时有特殊痛苦的表情,常以手掌或毛巾紧揉病侧面部,以期减轻疼痛,有的发作时不断地作咀嚼动作,发作严重者常伴有面部肌肉反射性抽搐,口角牵向一侧,并有面部发红,眼结合膜充血、流泪、流涎等症状。  (4)每次发作时间由数秒钟至一二分钟而骤然停止。  (5)疼痛常先起始于三叉神经的一个分支,以后逐渐扩展。

  • [多选题]影响需要满足因素中的个人障碍有下列哪些 ( )
  • 生理障碍

    认知障碍

    情绪障碍

    能力障碍

    性格障碍

  • 解析:影响需要满足因素中的个人障碍有认知障碍、能力障碍、生理障碍、情绪障碍、性格障碍

  • [多选题]发现血压听不清或异常重测时,需使汞柱降至“0”点,稍停片刻再测,其原因错误的是 ( )
  • 连续测血压,使血压数值升高

    加压时间延长,肢体循环受阻

    免受血液重力作用的影响

    防止血压计的误差

  • 解析:测得的血压异常或听不清搏动时,需重新测量。重复测量血压,要驱净袖带内气体,使汞柱降至0点,稍待片刻再测,避免连续加压,使肢体循环受阻,影响测量数值。

  • [多选题]搬运颈椎骨折患者正确的是 ( )
  • 采用四人搬运法

    患者取仰卧位

    颈下垫小枕

    头颈两侧用砂袋加以固定

  • 解析:1、保证呼吸道畅通(此时千万不要让头扭动,只让颏部向前伸即可)。2、当搬运颈椎骨折(高位胸椎骨折)病人时,采用四人搬运法,要用门板或梯子作担架。千万不要让颈部活动,把毛巾、毛毯等放到头周围,用砖、石头等把头固定,避免晃 动。

  • [多选题]麻痹性肠梗阻的临床表现( )
  • 大小肠普遍胀气

    溢出样呕吐

    全腹胀

  • 解析:麻痹性肠梗阻的突出表现为全腹的明显腹胀,且常伴有呕吐胃内容物,呕吐物中无粪味。病人不能坐起,感觉呼吸困难。因体液大量丢失,感极度口渴、尿量减少。体检可见腹部膨隆,腹式呼吸消失,见不到肠型及肠蠕动波,腹部压痛多不显著。叩诊呈均匀鼓音,肝浊音界缩小或消失。听诊时肠鸣音明显减弱或完全消失。病人一般情况常较严重。

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