正确答案: C

即行诊断性腹腔穿刺

题目:男性,17岁,7小时前不慎右上腹部撞在栏杆上,5小时前出现腹痛,伴消化道症状。查体:神清,血压10/6.0kPa(75/45mmHg),全腹压痛,伴腹膜刺激征,腹部叩诊浊音,肝区叩痛(+)。

解析:1.患者右上腹部撞伤后出现腹痛,伴消化道症状,全腹压痛,伴腹膜刺激征,腹部叩诊浊音,肝区叩痛(+)提示肝破裂可能性大。,肝破裂损伤主要表现为腹腔内或腹膜后出血,患者血压10/6.0kPa(75/45mmHg)低,休克,当肝破裂伴有胆管断裂时,胆汁刺激腹膜,也可表现出腹膜刺激症。 2.诊断性腹腔穿刺术阳性率可达90%以上,对于判断腹腔内脏有无损伤和哪一类脏器损伤有很大帮助。

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举一反三的答案和解析:

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