正确答案: C
肌内注射给药无吸收相
题目:关于给药方式对血药浓度的影响,叙述错误的是
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举一反三的答案和解析:
[单选题]乙型病毒性肝炎的抗病毒治疗药物不包括
胸腺肽
解析:乙型病毒性肝炎的抗病毒治疗药物包括:拉米夫定、阿德福韦酯、干扰素、替比夫定,故选E
[多选题]关于成本,叙述正确的是
成本是指人们为达成一事或获得一物所必须付出的代价
成本是目标的负贡献
成本可能随着备选方案的不同而不同
解析:成本是指企业为生产产品、提供劳务而发生的各种耗费;在医疗机构中有些成本的总额与服务量成正比例变化,服务量增加,成本总额随之按比例增加,服务量减少,成本总额也随之按比例减少,这些成本称为变动成本。故选择ABC。
[多选题]药品说明书的撰写应遵循的原则是
资料要真实、准确、科学
计量单位要统一
记载项目要全面
同一药品说明书内容要统一
[多选题]疳证的临床特征有( )
形体消瘦
面黄发枯
精神萎靡
饮食异常
大便不调
[多选题]滴眼剂中常用的渗透压调节剂有
氯化钠
硼酸
硼砂
葡萄糖
解析:滴眼剂的附加剂:①pH调节剂。常用的有磷酸盐缓冲液、硼酸盐缓冲液及硼酸溶液等。②渗透压调节剂。常用的有氯化钠、葡萄糖、硼酸及硼砂等。③抑菌剂。常用的有硝酸苯汞、苯扎氯铵、苯扎溴铵、洗必泰、三氯叔丁醇、苯氧乙醇、尼泊金类、山梨酸等。④黏度调节剂。适当增大黏度,可使药物在眼内停留时间延长,使刺激性减弱。常用有甲基纤维素、聚乙烯醇、聚乙二醇、聚维酮等,合适的黏度为4.0~5.0cPas。
[多选题]下述哪几种基质是水溶性软膏基质
聚乙二醇
甘油明胶
纤维素衍生物(MC,CMC-Na)
卡波普
解析:水溶性软膏基质是由天然的或合成的水溶性高分子物质组成,能吸收组织渗出液,释药较快无刺激性,可用于湿润、糜烂创面。常用的水溶性基质有:甘油明胶,纤维素衍生物如MC、CMC-Na等,聚乙二醇、卡波普。羊毛醇为油脂性基质。
[多选题]小儿使用非处方药应注意
对乙酰氨基酚重复给药可导致肝脏损害,严重者可致肝性脑病死亡
应慎用糖皮质激素类软膏剂
应谨慎使用含水杨酸、升华硫、硼酸等的外用制剂
平喘药作为非处方药不推荐儿童使用
儿童在使用非处方药时应注意选择剂量和用法
[单选题]叶酸在体内的活性形式是
5-甲基四氢叶酸
解析:5-甲基四氢叶酸是叶酸在体内的活性形式
[多选题]不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品有( )。
头孢菌素
阿昔洛韦
瑞替普酶
依托泊苷
解析:本题考查要点是“不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品”。不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品有:①青霉素:青霉素结构中含有β-内酰胺环,极易裂解而失效,与酸性较强的葡萄糖注射液配伍,可促进青霉素裂解为无活性的青霉酸和青霉噻唑酸,宜将一次剂量溶于50~100mL氯化钠注射液中,于0.5~1小时滴毕,既可在短时间内形成较高的血浆浓度,又可减少因药物分解而致敏。②头孢菌素:大多数头孢菌素属于弱酸强碱盐,葡萄糖注射液在制备中加入盐酸,两者可发生反应产生游离的头孢菌素,若超过溶解度许可,会产生沉淀或浑浊,建议更换氯化钠注射液或加入5%碳酸氢钠注射液(3mL/1000mL)。③苯妥英钠:属于弱酸强碱盐,与酸性的葡萄糖液配伍可析出苯妥英沉淀。④阿昔洛韦:属于弱酸强碱盐,与酸性的葡萄糖液直接配伍可析出沉淀,宜先用注射用水溶解。⑤瑞替普酶:与葡萄糖注射液配伍可使效价降低,溶解时宜用少量注射用水溶解,不宜用葡萄糖溶液稀释。⑥依托泊苷、替尼泊苷、奈达铂:依托泊苷等在葡萄糖注射液中不稳定,可析出细微沉淀,宜用氯化钠注射液、注射用水等充分稀释,溶液浓度越低,稳定性越大。所以,选项A、B、C、D符合题意。选项E的“红霉素”属于不宜选用氯化钠注射液溶解的药品。红霉素静滴时若以氯化钠或含盐类的注射液溶解,可形成溶解度较小的红霉素盐酸盐,产生胶状不溶物,使溶液出现白色浑浊或结块沉淀。应先溶于注射用水6~12mL中,再稀释于5%或10%葡萄糖注射液中。此外,红霉素在酸性溶剂中破坏降效,一般不宜与低pH的葡萄糖注射液配伍,可在5%~10%葡萄糖注射液中,添加维生素C注射液(抗坏血酸钠1g)或5%碳酸氢钠注射液0.5mL,使pH升高至5.0以上,则有助于稳定。因此,本题的正确答案为ABCD。