正确答案: C

清宫前必须行B型超声检查

题目：女性，28岁，停经8周，2周前B型超声检查提示"宫内早孕"，阴道少量出血伴轻微下腹痛2日。半日前开始阴道大量流血，腹痛加剧，并诉在家中排出一块肉样组织物。就诊时体格检查：T36.8℃，P115次／分，BP80/50mmHg。妇科检查：子宫增大如孕2个月大小，宫颈口见组织物堵塞，并有活动性小血。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]对于受精卵，下列哪些项是恰当的

经桑葚胚发育成晚期囊胚

在输卵管运行期间分裂成桑葚期

依靠输卵管蠕动和纤毛推动被运送到子宫腔

最外层是滋养层

[多选题]卵巢妊娠的诊断标准包括

双侧输卵管必须完整

囊胚必须位于卵巢组织内

卵巢与囊胚必须以卵巢固有韧带与子宫相连

囊胚壁上有卵巢组织

解析：卵巢妊娠的诊断标准为:1.双侧输卵管正常；2.胚泡位于卵巢组织内；3.卵巢及胚泡以卵巢固有韧带与子宫相连；4.胚泡壁上有卵巢组织。故正确答案为ACDE

[多选题]阴道下段的血供可来自

痔中动脉

阴部内动脉

[多选题]起于胞中的经脉有（ ）

冲脉

督脉

任脉

[多选题]下述正确的是

子宫体部淋巴液，也可以直接沿圆韧带流入腹股沟浅淋巴结

阴道动脉为髂内动脉前干分支

解析：子宫体前后壁淋巴结可分别回流至膀胱淋巴结和直肠淋巴结。子宫体两侧淋巴沿圆韧带汇入腹股沟钱淋巴结。当内外生殖器官发生感染或癌瘤时往往沿各部回流的淋巴管扩散或者转移，故A对。阴道动脉为髂内动脉前干分支，分布于阴道中下段前后壁、膀胱顶及膀胱颈，故B对。阴道下段淋巴液主要汇入腹股沟浅淋巴结，故C错。膀胱的神经为内脏神经所分布，其中交感神经来自第11、12胸节和第1、2腰节，经盆丛随血管分布至膀胱壁，使膀联平滑肌松弛，尿道内括约肌收缩而储尿。副交感神经为来 自脊髓第2～4骶节的盆内脏神经，支配膀胱逼尿肌，抑制尿道括约肌，是与排尿有关的主要神经。膀胱排尿反射的传入纤维，也是通过盆腔内脏神经传入，故E错。避错：C选项容易错选，阴道下段淋巴液主要汇入腹股沟浅淋巴结。D选项需注意膀胱神经为内脏神经所分布，不是从闭孔神经所分支形成。

[多选题]面先露的常见原因有

头盆不称

胎儿畸形

脐带过短

骨盆狭窄

腹壁松弛

[多选题]多发性骨髓瘤的临床症状有

贫血

容易骨折