正确答案: E

异烟肼、利福平、吡嗪酰胺(原来方案)

题目:女性,25岁。3年前患胸膜炎,经抽液、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺治疗2个月,胸水吸收。发热、咳嗽、痰血2周就诊。X线检查示右上肺浸润性阴影,痰抗酸杆菌(+)。抗结核治疗方案宜采用

解析:题干中的患者系统治疗两个月后,痰菌仍为阳性,但胸水吸收,说明原方案有效,对于此类复治涂阳的患者,应继续原方案治疗4个月,若痰菌未阴转,可继续延长治疗期6 -10 个月。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]慢性肺源性心脏病急性加重期,禁忌的药物是 ( )
  • 镇静和安眠药


  • [单选题]尿路刺激征包括下列表现,但除外
  • 尿流变细


  • [单选题]特发性气胸的发生机制是 ( )
  • 胸膜下肺大疱破裂


  • [单选题]男性,70岁。因呼吸困难、双下肢水肿、尿少3天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年,冬春季加重。以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是
  • 胸部正位X线检查时心尖上翘

  • 解析:心电图检查:主要表现有右心室肥大的改变,如电轴右偏,额面平均电轴≥+90°,重度顺钟向转位,Rv1+Sv5≥1.05mV及肺型P波。也可见右束支传导阻滞及低电压图形,可作为诊断肺心病的参考条件。在V1、V2、甚至延至V3,可出现酷似阵旧性心肌梗塞图形的QS波。X线检查:除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外,尚可有肺动脉高压征,如右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm;其横径与气管横径之比值≥1.07;肺动脉段明显突出或其高度≥3mm;右心室增大征,皆为诊断肺心病的主要依据。故选C。

  • [多选题]诊治崩漏,主要应分析的方面有( )
  • 阴道出血的量、色、质

    全身证候及舌脉


  • [单选题]关于肺部真菌感染的影像学特征,以下说法错误的是
  • 曲霉菌感染可表现为靠近肺门分布的新浸润影,可出现"晕征"和空洞形成


  • [单选题]男性,60岁,吸烟史30岁,咳嗽、咳痰20年,活动后气急5年,偶有下肢水肿。体检:桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。该患者X线表现一般不出现 ( )
  • 心影明显增大


  • [单选题]当腹膜受到细菌感染或化学物质等刺激时,可出现腹壁紧张度增加,下列病症中哪一种可不明显
  • 大量腹水


  • [多选题]慢性支气管炎急性发作的治疗主要包括
  • 控制感染

    祛痰、止咳、平喘

    中医中药治疗


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