[单选题]泪膜的主要成分为 ( )

正确答案 ：B

水样层

解析：泪膜的精确结构尚处于争论之中。传统意义上认为,泪膜分为三个部分:位于最表面的脂质层厚约0.1um(睑裂开放时),中间水样层为7um厚,最内侧则是20~50nm厚的黏蛋白层。最近的一些研究认为泪膜厚约40um,大部分由黏蛋白凝胶构成,且水样层与黏蛋白层之间没明显界限。

[多选题]下列有关前部缺血性视神经病变说法正确的是 ( )

正确答案 ：ABCD

无痛性视力下降

常有视盘水肿

多发生于50岁以上成人

视野常有与生理盲点相连的弓形或扇形暗点

解析：前部缺血性视神经病变多发于老年人，国内平均年龄为49岁。高血压、动脉硬化、心血管疾病为常见的原因，常双眼受累，先后发病间隔不一，常突然视力减退，早期视盘水肿轻度淡红或呈灰白色，多局限于视盘某一象限。视野缺损常与生理盲点相连，多见于下方视野缺损。晚期视神经萎缩部分病例可呈明显的视盘凹陷、苍白，类似晚期青光眼的视盘改变。

[单选题]下列上睑下垂患者首先应考虑手术治疗的是（ ）。

正确答案 ：A

先天性上睑下垂

解析：上睑下垂可分成先天性上睑下垂和后天性上睑下垂，后天性上睑下垂包括了麻痹性上睑下垂、腱膜性上睑下垂、机械性上睑下垂、重症肌无力性上睑下垂等。先天性上睑下垂主要以手术为主。而后天性上睑下垂，要针对病因治疗，治疗半年以上无效者再考虑手术。因此该题选A。

[单选题]先天性内斜视的临床特点哪项不符

正确答案 ：B

通常伴有外直肌的麻痹

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