正确答案: CD

患者两臂平伸，肘关节固定，手掌向背侧伸展，手指分开时，可见到手向外侧偏斜，掌指关节、腕关节甚至肘与肩关节急促而不规则地扑击样抖动 静止与睡眠时消失，精神兴奋时增强

题目： 患者男性，46岁。7年前因肝硬化住院，经治疗后好转出院。1月前因"腹胀、乏力1周"再次入院，给予保肝、利尿、纠正低蛋白等对症治疗。出院后继续规律口服利尿、抑制胃酸分泌、补钾等药物。近1周来，患者无明显诱因出现乏力、食欲缺乏，1天前患者进食不洁肉食后，出现高热、呕吐、腹泻，继之出现胡言乱语，行为异常。初步诊断为：肝硬化失代偿期，肝性脑病。

解析：静止时表现明显、运动时减轻、睡眠时消失、常伴肌张力增高的震颤，为静止性震颤，见于帕金森病；震颤在休息时消失，在动作时发生，愈近目的物时愈明显，为意向性震颤，见于小脑疾病；在注意力集中时加重、分散注意力可缓解的震颤为癔症震颤；扑翼样震颤为姿势性震颤，静止与睡眠时消失，精神兴奋时增强，嘱患者两臂平伸，肘关节固定，手掌向背侧伸展，手指分开时，可见到手向外侧偏斜，掌指关节、腕关节甚至肘与肩关节急促而不规则地扑击样抖动，多见于肝性脑病、尿毒症、低血钙等全身代谢性疾病，是中枢神经系统反复抑制和兴奋肌张力所致。故此题C、D选项正确。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]骨折急救原则是

抢救生命

止血、包扎

防止继续损伤

开放性骨折尽早清创

患肢制动

[单选题]患者女性，29岁。停经50天，阴道少量流血1天。晨5:00无诱因出现下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。查体：面色苍白，BP 70/40mmHg，P 120次／分。妇科检查：宫颈举痛明显，后穹隆触痛(+)，盆腔触诊不满意。此时最适宜的处理方法是

行阴道后穹隆穿刺，并做急诊手术准备

[单选题]使用无菌容器时不正确的方法是

无菌物品取出后，未用应立即放回

[单选题]心脏的正常起搏点是

窦房结

[单选题]把继续教育称为人生第四个教育期的是

德国

[单选题]患儿女.2岁。其父近日胸部X线片示浸润型肺结核，小儿与父母同住，无任何症状，胸部X线片正常.PPD试验(+)。此时最恰当的措施是

隔离其父，小儿口服异烟肼，疗程6～12个月

解析：结核菌素呈阳性反应，胸片显示陈旧性结核，表示最近曾接触过结核感染者、器官移植的患者和其他免疫抑制患者，因此要进行预防性化疗，口服异烟肼。同时隔离结核感染者

[多选题]关于腹部妇科手术后护理，正确的是( )。

术后第2天取半卧位

术后24小时内注意观察腹部切口有无出血、渗液

一般情况术后留置尿管1～2天

[单选题]产后泌乳机制错误的是

高胎盘生乳素