正确答案: B

ASO与血浆蛋白电泳

题目：8岁男孩，浮肿，尿色红2天入院。查体：颜面眼睑浮肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞(+++)，蛋白(+)，患儿半月前患过扁桃体炎。

解析：急性肾小球肾炎患者血清补体下降，血沉增快，伴或不伴.ASO升高。具备上述特征者可诊断，但应注意病毒所致急性肾炎者可能前驱期短，一般为3～5天，以血尿为主要表现，C3不降低，ASO（抗链球菌溶血素）不增高，预后好。严重循环充血是由于肾滤过率降低致水钠潴留，血容量增加出现循环充血，表现为呼吸增快，甚至呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，双肺布满中小水泡音，心率增快，心脏扩大甚至奔马律，肝大，颈静脉怒张，以上表现酷似心力衰竭，但此时患儿心搏出量正常或增加，心脏泵功能正常。严重循环充血的治疗方法为矫正水钠潴留，恢复正常血容量，可使用呋塞米（速尿）注射，以减少容量负荷，表现为肺水肿者可适当加用硝普钠5～10mg加入10%葡萄糖100ml中，以1μg(kg·min)速度静滴，对难治病例可采用腹膜透析或血液透析治疗。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患儿，2岁，精神、运动发育落后，有特殊面容，呈两眼外眦上翘，两眼内眦距离增宽，鼻梁低平，通贯手，临床上已诊断为先天愚型。最常见的染色体核型分析是

47XX(XY),+21

[单选题]急性肾衰竭并发感染时多见于下列哪项感染

金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌感染

[单选题]新生儿败血症最有价值的诊断依据是

血培养阳性

解析：]新生儿败血症是非特异性，凡有感染中毒表现，均需考虑败血症。立即取血做血培养，血培养阳性为诊断依据。

[单选题]21-三体综合征最常见的伴发畸形是

先天性心脏病

[单选题]5个月小儿，近1个月反复点头哈腰发作，每天数十次，脑电图示高峰失律，其首选药物是

ACTH或泼尼松