[多选题]腹部闭合性创伤患者，在伤后20分钟入急症室，各项体检未发现内脏损伤体征，再行辅助检查，下列哪些不是剖腹探查指征

正确答案 ：AD

血清淀粉酶升高

腹部平片示肠胀气

解析：血清淀粉酶升高可能是有胰腺炎导致的，腹部平片示肠胀气可能是肠梗阻导致的现在没有提示探查的指证

[单选题]股骨头血液供给的主要来源是

正确答案 ：C

旋股内，外侧动脉的分支

解析：旋股内、外侧动脉的分支互相吻合，在股骨颈基底部形成动脉环，并发支营养股骨颈。旋股内侧动脉供应股骨头4/5～2/3区域的血液循环，是股骨头最主要的供血来源。旋股内侧动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因。

[单选题]女性，44岁。2年前因升结肠腺癌行右半结肠切除术。近期结肠镜检查发现结肠脾曲有一2cm×3cm凸向肠腔的包块，中央凹陷，边缘隆起，触之易出血。活检病理报告为结肠腺癌。根据患者情况，宜采取的治疗是

正确答案 ：C

左半结肠切除术

[单选题]患者女，36岁。发现左乳包块3个月，近期增大明显。查体：左乳外上象限可扪及3cm×3cm肿块，质硬，活动差，左腋下未扪及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检，病理报告为坏死组织。下一步应采取的措施是

正确答案 ：D

完整切除肿物及其周围组织病检

解析：根据患者体征情况，应高度怀疑乳腺癌，故选D。

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