正确答案: B
唐氏综合征
题目:患儿男性,1岁半,至今不会独立行走,智力发育落后于同龄儿,查体:眼距增宽,鼻梁平,腭弓高,舌常伸出口外,小指向内侧弯曲,通贯掌,面部无水肿,皮肤细嫩,无异常气味。
解析:21-三体综合征的主要临床表现为:智能落后、特殊面容(出生时即有明显的特殊面容,表情呆滞;眼裂小,眼距宽,双眼外眦上斜,可有内眦赘皮;鼻梁低平,外耳小;硬腭窄小,常张口伸舌,流涎多;头小而圆,前囟大且关闭延迟;颈短而宽)和生长发育迟缓(出生时的身长和体重均较正常儿低,生后体格发育、动作发育均迟缓,身材矮小,骨龄落后于实际年龄,出牙迟且顺序异常等),皮纹可有通贯手和特殊皮纹,并可伴有多种畸形(约50%患儿伴有先天性心脏病,其次是消化道畸形,先天性甲状腺功能减低症和急性淋巴性白血病的发生率明显高于正常人群,免疫力低下,易患感染性疾病)。根据该患儿的临床表现,其最可能的疾病诊断是唐氏综合征。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]婴儿沐浴时,注意事项应包括
应在婴儿喂乳前进行
应在喂乳后1小时进行
室内温度调节在27℃左右
冬季水温在38~39℃
夏季水温在37~38℃
解析:最适宜的室内温度为24~27℃;冬季水温在38~39℃,夏季水温在37~38℃; 每次洗澡的时间宜在两次喂乳之间,避免宝宝喂奶前过度饥饿及奶后洗澡发生溢奶。
[多选题]关于小儿补液治疗应遵循的原则,下列叙述正确的是( )
先盐后糖
先浓后淡
见尿补钾
解析:定速三个阶段(先盐后糖,先浓后淡,先快后慢)
[多选题]关于预防接种后的反应,下列叙述正确的是( )
一般反应
过敏性休克
晕针
过敏性皮疹
全身感染
解析:预防接种反应包括一般反应、异常反应:过敏性休克和晕厥、偶合疾病、预防接种事故。
[多选题]妇产科护理的道德要求是
要以深厚的同情心做好心理护理
要有对病人、家庭、社会的高度责任感
要有不怕苦、脏、累的献身精神
要有严密观察、果断处置的护理作风