[单选题]男性,56岁。有慢性乙肝史10年,近月来右上腹疼痛,向右侧背部放射,食欲不佳,体重下降就诊。体检:肝肋下3cm,质硬有压痛,脾肋下2cm。AFP 400μg/ml。
正确答案 :A
肝癌
解析:2.慢性乙肝病史出现右上腹疼痛,体重下降。查体有肝大,且AFP 400μg/ml,提示乙肝后肝硬化基础上出现肝癌;Budd-Chiari综合征是指肝静脉的三个主干或肝部下腔静脉梗阻以及狭窄引起的门静脉高压,主要表现为腹水;下肢水肿、下肢静脉曲张;胸腹壁上行性静脉曲张。
[单选题]肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是
正确答案 :C
消化道出血加重
解析:门奇断流即通过手术方式切断门静脉与奇静脉之间的血流通道,以达到控制或预防食道胃底静脉曲张破裂出血的目的。主要适用于门静脉高压伴有广泛的食管和胃底静脉曲张,并有严重的或反复曲张静脉破裂出血者,以及各种门体分流术后再出血者。若只行脾切除术而不行门奇断流会导致食管曲张静脉破裂出现。故正确答案为C
[单选题]十二指肠和胃部均可见溃疡
正确答案 :C
复合溃疡
解析:复合溃疡是指胃和十二指肠均有活动性溃疡。故正确答案为C
[单选题]患者女,35岁。查体脾脏肋下1.5cm,该患者的诊断应排除
正确答案 :E
淋巴瘤
解析:脾轻度肿大时淋巴瘤不常见。
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