[单选题]患者外伤致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背屈,其原因是
正确答案 :D
腓总神经损伤
解析:腓骨小头处骨折,伤后患足不能背屈,其原因是损伤了腓总神经。腓总神经在胭窝后外侧股二头肌内缘斜向下外方,经腓骨小头后侧绕腓骨颈进入腓骨长短肌,分支支配小腿前外侧的伸肌群和外翻肌群,故腓骨小头和腓骨颈部骨折可伤及腓总神经出现患足背屈外翻不能。
[单选题]对于失血量小于自身血容量的20%的急性失血患者,临床医师应给予输注
正确答案 :E
晶体液和胶体液,原则上不输血
解析:病人需要输全血,其急性出血量至少超过全身总血量的20%,故A错;用于单纯补充血液中某种物质可选用血液代用品和血液制品,故B、C、D错;本题患者急性失血,需扩充血容量,目前可补充晶体液和胶体液,原则上不输血,故本题选E。
[单选题]正中神经挤压所致闭合性损伤,应予
正确答案 :E
短期观察,如无恢复表现则应手术探查
解析:正中神经挤压所致闭合性损伤,应予短期观察,如无表现则应探查。如为开放性损伤应争取行一期修复,错过一期修复者,伤口愈合后亦应尽早修复。神经修复后功能都能,拇指和食、中指屈曲及拇指对掌功能者可行肌腱移位修复
[单选题]提示原发型肺结核病变恶化的病理转归是
正确答案 :E
急性粟粒性肺结核
解析:原发型肺结核的病理转归如下:①吸收好转:病变完全吸收,钙化或硬结(隐伏或痊愈)。此种转归最常见,出现钙化表示病变至少已有6~12个月。②进展:a.原发病灶扩大,产生空洞;b.支气管淋巴结周围炎,形成淋巴结支气管瘘,导致支气管内膜结核或干酪性肺炎;c.支气管淋巴结肿大,造成肺不张或阻塞性肺气肿;d.结核性胸膜炎。③恶化血行播散,导致急性粟粒性肺结核或全身性粟粒性结核病。
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