正确答案: E

心房扑动

题目： 男性，45岁，健康体检时发现心率41次／min，律齐。为了初步判断属于生理性还是病理性。

解析：患者在运动中心室率突然增加，从41次／min突增至164次／min，在休息片刻后又突然回复至41次／min。从心率变化的规律看到其增加的心率数值高的与低的之比正好是4倍。临床上具有这种变化特点的心律失常是阵发性心房扑动。其他类型的心律失常一般不具有此种心率按一定比例变化的特点。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]急性下壁心肌梗死的心电图诊断包括

Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段弓背上抬，与T波形成单向曲线

Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，时限>0．04s

[多选题]支气管哮喘非典型的临床症状是

发作性胸闷

发作性咳嗽

解析：哮喘患者的常见症状是发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，少数患者还可能以胸痛为主要表现，这些症状经常在患者接触烟雾、香水、油漆、灰尘、宠物、花粉等刺激性气体或变应原之后发作，夜间和（或）清晨症状也容易发生或加剧。很多患者在哮喘发作时自己可闻及喘鸣音。症状通常是发作性的，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。很多哮喘患者在确诊之前常常经历很长时间的误诊过程，被诊断为慢性支气管炎、咽炎等，由于错误的诊断导致治疗方案的错误，不仅延误治疗，给患者造成身体上的痛苦，也给患者带来精神上、心理上的痛苦，经济上的付出也白白浪费掉。并且他们会经常使用抗生素，由于抗生素对哮喘病没有治疗作用，反复使用容易造成耐药。当然合并细菌感染时，抗生素会有效。支气管哮喘非典型的临床症状是发作性胸闷、发作性咳嗽。

[多选题]正确的pSS治疗是

密切随诊观察病情变化

主要是替代和对症治疗

防治本病的系统损害

预防因长期口、眼干燥造成局部损伤

解析：干燥综合征尚无根治办法，主要是替代和对症治疗。治疗的目的是预防因长期口、眼干燥造成局部损伤，密切随诊观察病情变化，防治本病系统损害。

[多选题]疟疾的临床表现不包括

结膜充血，全身皮肤广泛出血点及淤斑

右侧肢体活动丧失，病理反射阳性，颅内占位病变

解析：疟疾是由疟原虫所引起的传染病，临床上以间歇性寒战、高热、出汗和脾大、贫血等为特征，恶性疟由侵犯内脏引起凶恶发作的倾向。

[多选题]下列哪组能使胃酸分泌亢进

胃泌素

组胺

解析：胃泌素是胃酸分泌的主要兴奋性激素，由胃窦G细胞分泌。组胺也可引起胃分泌亢进；胰高血糖素，是用于提升体内血糖含量，作用于肝细胞，促使肝糖原的水解成葡萄糖，同时抑制胰岛素的合成。促甲状腺素本质为糖蛋白，有大脑垂体分泌释放，不能促进胃酸分泌。

[多选题]以下哪些是胺碘酮的副作用

角膜色素沉着

甲亢

肺纤维化

尖端扭转型室速

[多选题]先天性心脏病房间隔缺损患者心脏超声检查时可出现的异常表现

M型心动图：缺损小者，血流动力学改变不明显，可正常

二维心动图：诊断房间隔缺损时，在四腔心切面除右心房、右心室增大外，可直接显示房间隔回声中断，并能测量其缺损大小

多普勒心动图：房间隔缺损时右心房水平左向右血液分流

经胸二维超声心动图：右心房、右心室扩大，右心室流出道增宽