正确答案: ABCDEF

慎用镇静剂 产程中给氧气吸入 停用抑制宫缩药物 尽量缩短产程 做好早产儿保暖准备 做好新生儿复苏准备

题目: 孕妇32岁,孕29周,下腹坠胀感半天,就诊于门诊。B超提示:宫颈内口呈漏斗状扩张,漏斗宽约2.6cm,深约2.8cm,宫颈管闭合线长约0.8cm,收入院治疗。

解析:早产如果已不可避免,应尽早决定合理分娩方式。经阴道分娩者,应考虑使用产钳和会阴切开术缩短产程,以减少分娩过程中对胎头的压迫。同时做好新生儿抢救准备;新生儿出生后,立即结扎脐带,防止过多母血进入胎儿循环,造成循环系统负荷过重的状况。最新指南建议:早产儿尤其是<32孕周的极早早产儿需要良好的新生儿救治条件,故对有条件者可转到有早产儿救治能力的医院分娩;产程中加强胎心监护有助于识别胎儿窘迫,尽早处理;分娩镇痛以硬脊膜外阻滞麻醉镇痛相对安全;不提倡常规会阴侧切,也不支持没有指征的产钳应用;对臀位特别是足先露者应根据当地早产儿治疗护理条件权衡剖宫产利弊,因地制宜选择剖宫产方式。早产儿出生后适当延长30~120s后,断脐带,可减少新生儿输血的需要,大约可减少50%的新生儿脑室内出血。故此题正确选项是A、B、C、D、E、F,其中关键正确选项是D、F(仅29周);错误选项是G,因剖宫产不是早产分娩的首选方法,应根据产程中的具体情况而定。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]健康信息是健康传播者传递的内容,直接影响健康传播的效果,健康信息的特点有
  • 通俗易懂

    科学性

    针对性

    指导性


  • [多选题]预防和控制多重耐药菌传播的措施是( )
  • 加强医务人员的手卫生

    严格实施隔离措施

    加强抗生素的合理应用

    加强病房内物品表面的清洁与消毒

    接触多重耐药菌感染的患者时,应穿隔离衣


  • [多选题]对急性心肌梗死患者出院时的指导包括
  • 戒烟

    不要劳累

    不要暴饮暴食

    应卧床休息

    克服不良情绪


  • [多选题]子宫内膜异位症常合并下列哪几种病变
  • 不孕症

    月经异常

    卵巢巧克力囊肿


  • [多选题]关于绒毛膜癌的治疗,说法不恰当的有
  • 临床症状、体征消失,HCG连续3次检查均阴性,应继续巩固1个疗程后停药

    虽然还有临床体征,但β-HCG已经持续3周阴性,可以立即停止化疗

    巩固化疗停药后随访2年无复发者为临床痊愈


  • [多选题]在新的医学模式下,对健康的认识包括 ( )
  • 健康是指机体各系统内、各系统间机体与外环境的平衡

    健康和疾病是一个连续的过程


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