正确答案: D
掌指关节脱位
题目:在下列关节脱位类型中,复位及保持较为困难的是
解析:手指扭伤、手背强力背屈等可引起掌指关节脱位,多见于拇指和示指。拇指脱位时,掌骨头突破掌侧关节囊,颈部被卡在纵行撕裂的关节囊间,有时籽骨或拇长屈肌腱也嵌在两关节面间,使复位困难,示指脱位时掌骨头从掌板近端穿破关节囊,掌板嵌于两关节面之间,掌骨颈两侧夹在屈指肌腱和蚓状肌之间,造成复位困难,故本题答案选择D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]经皮椎体成形术的禁忌证除外
椎体压缩程度超过50%者
解析:经皮椎体成形术的禁忌证(1)无症状的稳定骨折;(2)药物治疗后明显改善的患者;(3)无急性骨折证据的患者行预防性治疗;(4)未纠正的凝血障碍和出血体质;(5)目标椎体有骨髓炎;(6)对手术所需要的任何物品过敏。答案C不是绝对的禁忌症。
[多选题]骶骨肿瘤的临床表现
慢性腰腿疼
排尿困难
便秘
剧烈疼痛
足踝运动障碍
解析:常见的骶骨恶性肿瘤有脊索瘤、软骨肉瘤等,可以压迫神经造成慢性腰腿疼,排尿困难,便秘,足踝运动障碍,骶骨局部也会出现剧烈疼痛。本题答案选择ABCDE。
[单选题]肩关节脱位的临床表现,不包括
Thomas征阳性
解析:Thomas征见于脑性瘫痪,常伴有股直肌挛缩而髋关节屈曲,是一种髋屈曲畸形试验,不是肩关节的表现,故本题答案选择B。