正确答案: A
心电图检查
题目:患者女,62岁。退休工程师,因心前区压榨样疼痛,伴冷汗、恐惧来院急诊,该患者最重要的检查是
解析:患者突发心前区压榨样疼痛,首先考虑冠状动脉粥样硬化性心脏病。需立即行心电图检查,根据特异性的改变判断病人是心绞痛或是心肌梗死。故选A。解题关键:心绞痛的特点是阵发性的前胸压榨性疼痛感觉。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]气管插管的拔管条件是
以上均是
解析:气管导管需要遵循一定的条件才能拔除,当患者意识、肌力、自主呼吸、咽喉反射恢复正常,可遵指令完成睁眼、开口、吞咽、握手等动作,吸引气管内、鼻腔、口腔内分泌物后可以拔除气管导管,以避免舌后坠、分泌物误吸等情况发生。
[单选题]患者女,30岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年,近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,心率120次/分,两肺满布湿啰音及哮鸣音,责任护士给予患者吸氧的正确方法是
高流量乙醇湿化吸氧
解析:该患者的症状首先考虑为左心衰竭伴急性肺水肿。肺水肿时由于大量液体渗入肺泡,影响肺泡透气、换气功能。高流量氧通过15%~30%乙醇湿化瓶进入肺泡后,可降低肺泡表面张力,有效缓解肺血管收缩,提高血氧饱和度,减轻机体缺氧的程度。故选D。解题关键:急性肺水肿治疗:①对症治疗;②维持气道,纠正低氧血症;③降低肺血管静水压,提高血浆胶体渗透压,改善肺毛细血管通透性;④保持病人镇静,预防和控制感染。