正确答案: F

前列腺癌

题目：男性，65岁，尿频、尿痛、尿不尽半年余，近期出现全身多部位骨痛，以腰及髋部为重，指诊前列腺增大，伴结节感，PSA 明显增高，X线检查，腰椎及髋骨未见明显异常。

解析：1.老年患者，伴有前列腺问题，且出现多处骨痛，应首先怀疑前列腺癌。 2.应首选全身骨显像，如发现多发性放射性浓聚灶，则可考虑前列腺癌伴骨转移可能。 3.对骨显像阴性，而有骨痛、血清CEA 或PSA升高的患者，或骨显像可疑中轴骨骨转移的患者宜做MRI检查。 4.男性，65岁，尿频、尿痛、尿不尽半年余，近期出现全身多部位骨痛，以腰及髋部为重，指诊前列腺增大，伴结节感，PSA明显增高，X线检查，腰椎及髋骨未见明显异常。当全身骨显像发现腰椎、骨盆等部位出现放射性异常浓聚病灶时，应首先考虑前列腺癌的诊断，并进一步做相关检查。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]在SPECT脑灌注显像中，脑梗死时出现交叉性小脑失联络征，对侧小脑表现为 ( )

灌注减低

[单选题]以下有关脑肿瘤的葡萄糖代谢影像正确的是

脑肿瘤复发常表现为放射性增高

[单选题]临床怀疑原发性骨肿瘤时，首选的影像学检查是

放射学检查

解析：原发性骨肿瘤大多数是单骨病变，偶为多骨病变。对骨肿瘤的正确诊断必须依靠临床、病理和影像学的结合，无创的放射学的检查（X线平片、CT和MRD，占有重要的地位。

[单选题]为鉴别先天性胆管闭锁与新生儿肝炎可使用 ( )

苯巴比妥

[单选题]全身骨显像时，前位像第4～5腰椎水平可见规则的放射性分布减低区，后位像相应部位放射性分布均匀，最有可能的原因是

金属异物所致

[单选题]采用心室面积轴线缩短法判断左心室室壁运动异常的缩短率标准是 ( )

<20%

[单选题]下列关于放射性药物使用原则错误的是

对恶性疾病患者和小儿患者应用放射性药物要从严考虑

[单选题]肾上腺髓质显像不能对下列哪种疾病的诊断提供帮助 ( )

原发性醛固酮增多症的诊断