正确答案: B
寰枢
题目:下列情况行融合后,对颈椎旋转功能影响最大的是
解析:颈椎旋转功能的组成中,寰枢为60°~80°,C2~7为30°~60°,寰枕0°,故寰枢融合后对旋转功能影响最大。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列哪些骨折出现骨折的专有体征
粉碎性骨折
解析:骨折的专有体征(1)畸形 (2)异常活动(3)骨擦音或骨擦感,答案中除粉碎性骨折外,都不会出现这些体征,本题答案选择E。
[单选题]右膝部刀砍伤并血性关节液外溢6小时。最基本的处理方法是
关节囊内外分层清洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
解析:关节囊内外应分层清洗,在局部软组织清创完成后,更换手套、敷单和器械再扩大关节囊切口,充分显露关节,用大量生理盐水反复冲洗。关节囊和韧带应在切除其污染部分的情况下尽量保留;必要时关节腔内可放置硅胶管,术后用林格液加抗生素灌洗引流。
[单选题]下列关于髋关节结核的描述,正确的是
多见于儿童
解析:髋关节结核约占全身骨与关节结核发病率的第三位。儿童多见,单侧性的居多。后期会在腹股沟内侧与臀部出现寒性脓肿,破溃后成为慢性窦道。股骨头破坏明显时会形成病理性脱位,通常为后脱位。愈合后会遗留各种畸形,以髋关节屈曲内收内旋畸形、髋关节强直与下肢不等长最为常见。“4”字试验、托马斯征均为阳性。
[单选题]肘关节脱位的特有体征
肘后三角关系异常
解析:肘关节屈曲呈直角时,肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴3点构成等腰三角形,称肘后三角。当肘关节脱位时肘后三角关系发生改变,本题答案选择D。
[单选题]24岁,女性患者,背痛,体检发现胸椎角状后突畸形,伴低热,血沉增快,主要考虑是
胸椎结核
解析:患者有低热全身结核中毒症状,脊椎局部疼痛,后凸畸形,血沉快,均支持结核诊断,化脓性脊椎炎起病急,局部及全身症状重,强直性脊柱炎早期即可出现骶髂关节疼痛,背痛较广泛,本题答案选择D。
[单选题]男性,30岁。车祸致右小腿胫腓骨骨折。入院行闭合复位石膏外固定,3个月后去除外固定。复查X线片见骨折已经愈合。但经4周功能锻炼,膝关节功能恢复不佳。可能的原因是
关节僵硬
解析:骨折后,邻近的关节经过长期固定,容易造成关节韧带、关节囊等软组织挛缩,关节僵硬,称为骨折病。
[单选题]化脓性关节炎最常发生于
髋关节和膝关节
解析:化脓性关节炎多见于儿童、婴儿,青少年次之,成人少见,男性多于女性。最常发生于髋、膝关节,其次为肘、肩、踝关节。一般病变多是单发性,但在儿童可累及多个关节。