[单选题]男性,32岁,入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛,有空腹痛及夜间痛,近2日大便发黑,其诊断可能是
正确答案 :C
十二指肠球部溃疡出血
解析:十二指肠溃疡多见于青壮年。症状:上腹痛或不适为主要症状。常具有下列特点:①慢性过程,病史可达数年或十余年;②周期性发作;③部分患者有与进餐相关的节律性上腹痛,如饥饿痛或餐后痛;十二指肠溃疡并发症主要包括穿孔、出血及幽门梗阻,其中出血是最常见的并发症。上消化道出血常为柏油样黑便。胃癌并出血常见于年龄大的人,且疼痛与进食无关。急性胃粘膜病变疼痛急而剧烈,不为隐痛。胃溃疡疼痛表现为餐后痛。结肠癌出血位置靠下,血液在肠内停留时间短,不为黑便。故正确答案为C
[单选题]女性,35岁。已婚,未育。糖尿病病史5年。已停经56天,检查证实早孕。空腹血糖10mmol/L。
正确答案 :A
胰岛素治疗
[单选题]最重要的可控制的中风危险因素是
正确答案 :D
高血压病
解析:高血压病是除年龄因素之外脑中风最危险的因素,可以控制因素中占首位,所以选择D。
[单选题]心源性哮喘
正确答案 :A
夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咯泡沫痰
解析:1.肺源性哮喘特点是:多是由于肺部感染、支气管痉挛等造成,常在呼吸困难同时伴有咳嗽,咯白色黏液性痰。部分病人感呼吸困难,呼吸加快,但仍能平卧。
2.心源性水肿主要由于右心功能不全,外周静脉系统淤血,因此水肿出现的特点是从身体的低垂部位开始。临床上一般都是从双下肢对称性水肿开始。
3.心源性哮喘的特点是由于左心功能不全,导致肺静脉压力增高,肺毛细血管楔压增高,致使血管内血浆成分向肺泡内渗出,因此在呼吸困难同时常咯泡沫痰。
4.肾性水肿的基本机制是水、钠潴留,毛细血管静水压增高。因此,水肿常先从组织疏松部分开始。临床上出现晨起颜面部分水肿。
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