[多选题]可引起新生儿肺透明膜病发病率增高的情况有 ( )

正确答案 ：ABCD

早产

剖宫产

糖尿病孕母的婴儿

肺部严重感染

解析：新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征。多见于早产儿，由于缺乏肺表面活性物质(pulmonarysurfactant，PS)所致，是新生儿期重要的呼吸系统疾病。糖尿病孕母的新生儿由于血中高浓度胰岛素能拮抗肾上腺皮质激素对PS合成的促进作用，故NRDS发生率比正常增加5～6倍。PS的合成还受体液pH、体温和肺血流量的影响，因此，围生期窒息，低体温，各种原因所致的胎儿血流量减少，均可诱发。在早产、缺氧、剖宫产、糖尿病孕母的婴儿和肺部严重感染情况下，本病发病率增高。

[多选题]临床护理活动的质量评价包括

正确答案 ：ACD

要素质量评价

环节质量评价

护理结果评价

[单选题]请用Apgar评分法，评定以下新生儿为多少分：新生儿出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，四肢稍屈，心搏90次／分，呼吸浅，慢、不规则

正确答案 ：D

5分

解析：1．皮肤颜色：评估新生儿肺部血氧交换的情况。全身皮肤呈粉红色为2分，手脚末梢呈青紫色为1分，全身呈青紫色为0分。 2．心搏速率：评估新生儿心脏跳动的强度和节律性。心搏有力大于100次/分钟为2分，心搏微弱小于100次/分钟为1分，听不到心音为0分。 3．呼吸：评估新生儿中枢和肺脏的成熟度。呼吸规律为2分，呼吸节律不齐（如浅而不规则或急促费力）为1分，没有呼吸为0分。 4．肌张力及运动：评估新生儿中枢反射及肌肉强健度。肌张力正常为2分，肌张力异常亢进或低下为1分，肌张力松弛为0分。 5．反射：评估新生儿对外界刺激的反应能力。对弹足底或其他刺激大声啼哭为2分，低声抽泣或皱眉为1分，毫无反应为0分。

[单选题]金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸急促，首先应考虑( )

正确答案 ：D

脓气胸

解析：化脓性胸膜炎是指各种病原微生物引起的胸膜急性感染并胸膜腔内有脓液积聚。故又称为脓胸，在婴儿组最多见。若同时有气体进入脓腔(从肺泡或胸壁)则形成脓气胸。胸部隐痛，气促、咳嗽为主要临床表现。

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