正确答案: E

经皮经肝胆管造影术（PTC）

题目：患者男，50岁，因“进行性黄疸1个月”来诊。厌油、食欲减退。查体：肝肋下3 cm，质地稍硬。实验室检查：ALP 35 U/L，TBil 2.7 μmol/L，AFP（－）。B型超声：肝胆管扩张，胆总管直径0.8 cm，肝总管直径0.5 cm，未发现结石影。进一步首选检查是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]当扫查一位青年人时，发现肝脏内有一个增强回声，这提示最可能是 ( )

海绵状血管瘤

解析：青年人，肝内可见一增强回声，最可能为肝脏血管瘤。血管瘤是肝最常见的良性肿瘤，多在中年以后发病，女性多于男性。病理上分为：海绵状血管瘤、硬化性血管瘤、血管内皮细胞瘤及毛细血管瘤，其中以海绵状血管瘤最多见。高回声型：多见于肝内较小血管瘤，肿瘤呈高回声，其内见纤细间隔及圆点状无回声区内，呈筛网状。

[单选题]在横切面上，易与胰头混淆的是：

肝尾叶

解析：门静脉左支横部后方与下腔静脉和静脉韧带间是肝尾叶，易与胰头混淆。

[单选题]下列结构均属于膜迷路，除外

前庭阶

解析：膜迷路包括椭圆囊和球囊、膜半规管及耳蜗管。膜迷路壁上有6个神经上皮增厚区，在两个囊壁上的称位觉斑，在3个膜半规管壶腹上的称壶腹嵴，在耳蜗管的称螺旋器。故选A

[单选题]请指出下列哪项描述阴囊内结构是不正确的：

无精索结构

[多选题]心悸病证中既是病理产物又是病因的是（ ）

痰饮

瘀血

[单选题]乳腺炎的超声特征是 ( )

乳腺内回声增强，分布不均，边界模糊欠清

[单选题]构成心瓣膜的结构是

心内膜

解析：心瓣膜位于房室孔和动脉口处，是心内膜突向心腔而成的薄片状结构。

[单选题]下列疾病中，最容易引起门静脉侵犯形成瘤栓的是

肝细胞癌

[单选题]患者胃痛，脘腹胀满，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。其治法是（ ）

消食导滞