正确答案: E

手术治疗

题目:患者,男性,65岁,因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便18小时来诊。查体:T37℃,P78次/分,R19次/分,BP116/74mmHg,急性病容,唇舌干燥,眼窝凹陷,皮肤弹性差。全腹膨隆,可见肠型和蠕动波,中腹部压痛,但无腹肌紧张和反跳痛,肠鸣音活跃,有气过水声。实验室检查:血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容均升高,血清钾2.6mmol/L。1年前曾因胃穿孔做过胃大部切除术。

解析:粘连性肠梗阻首选非手术治疗,基础措施包括禁食、胃肠减压、补液纠正纠正水、电解质失衡。为促进肠道通畅,可口服石蜡油。手术治疗后有再次粘连可能,一般不轻易选择手术。避错:本题难点是手术治疗,注意粘连性肠梗阻首选非手术治疗。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]高钾血症的心电图改变是
  • QT间期延长

    T波高尖

  • 解析:血钾高于5.5mmol/L。血钾高于7mmol/L者,几乎都有异常心电图表现,表现为早期T波高尖、Q-T间期延长,随后出现QRS波增宽、P-R间期延长。

  • [多选题]乳腺癌根治术后护理重点包括( )。
  • 预防并发症

    早期进行功能锻炼

    注意心理护理

    注意伤口的护理


  • [多选题]吸痰适用于 ( )
  • 老年人咳嗽无力,痰液不能咳出

    昏迷患者咳嗽反射迟钝

    会厌功能不全者

  • 解析:吸痰术适用于危重、老年、昏迷及麻醉后病人因咳嗽无力、咳嗽反射迟钝或会厌功能不全,不能自行清除呼吸道分泌物或误吸呕吐物而出现呼吸困难时

  • [多选题]关于PDCA质量管理循环程序,叙述正确的有
  • PDCA的4个阶段是一个有机的整体,缺一不可

    大循环套小循环,互相衔接,互相促进

    阶梯式运行,不断上升

    处理阶段包括提出这一循环中存在的问题,并转入下一循环去解决

  • 解析:PDCA循环的特点: ①PDCA4个阶段是一个有机的整体。 ②大循环套小循环,互相衔接,互相促进。 ③阶梯式的运行,不断上升的循环。 ④处理阶段是PDCA循环的关键环节。

  • [多选题]下列哪些患者需先手术,后办理入院手续 ( )
  • 脑出血昏迷

    急性心肌梗死

    急性阑尾炎

    胃溃疡穿孔并发出血

  • 解析:当接到住院通知,在病人入院前如遇其他急症重病,应先让急症重病员入院,然后一有空床当再及时通知。

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