正确答案: D

道德压力

题目：求助者自述：大学时曾经结识一位女友，本来计划毕业后结婚，但是，对方父母反对，要求我必须考上研究生，因此才没有领结婚证。考上研究生后，学习比较紧张，而且分居两地，结婚的事再次耽搁。导师有一位非常漂亮的女儿和我同一年级，虽不同专业，但彼此经常见面，而且她也表达出喜欢我。导师经常请我到他家吃饭，并多次暗示我将来可以留校工作。我也比较喜欢导师的女儿，故意隐瞒了我有女友的事实，我们已经开始悄悄约会，而且，多次以学习紧张为由拒绝女友来看望我。但是，最近女友再次提出春节结婚，可是导师也婉言挽留我在寒假帮他整理资料。我想向女友坦白，可是又担心女友来学校闹事，想继续隐瞒，可是女友坚持要我回家结婚。想向导师坦白，又害怕失去他的照顾和他女儿的喜爱。最近一个多月，开始失眠，食欲下降，虽然能够坚持学习，但效率很低，经常出现心慌，出汗，噩梦，心情烦躁不安，偶尔觉得活着没意思，有时还会出现离奇的想法，比如，想象自己要是能分身就好了。还曾经错把别人看成未婚妻，以为她悄悄来学校了。有时很内疚，觉得对不住未婚妻，有时觉得自己道德败坏，欺骗了导师和导师的女儿。随着春节临近，越来越紧张不安，担心我会得精神病，因此来寻求帮助，希望心理咨询师能够告诉我该怎么办，到底选择哪个女孩比较好。

解析：来访者现阶段最突出的问题就是由于道德感而带来的焦虑情绪，而治疗师所应该做的不仅仅是帮助他解决情绪问题和协助他在选择女友上做出决定，而应该从根本出发，帮助来访者学会分析问题，解决冲突。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]心理治疗中的帮助来访者自立的原则是指

C与D均正确

[单选题]荣格的集体无意识理论中，最重要的原型是（ ）

自身

[单选题]女性，23岁，害怕蜘蛛3年。来访者的这种焦虑属于

现实性或客观性

解析：弗洛伊德将焦虑分为现实性或客观性、神经性和道德性焦虑三类。神经性焦虑认为威胁的根源来自伊特的本能性冲动。道德性焦虑指人们因为害怕自己的行为和思想不符合理想自我的标准而受到良心的惩罚。而现实性焦虑指威胁来自外部世界。

[单选题]患者女，28岁。幼年时曾亲眼看见其他小孩被狗咬伤并流了血，因此对狗非常恐惧。最近发现自己楼上的邻居家养了一条大狗，而且所居住的小区里养狗的人逐渐多了起来，非常害怕。每天早上和傍晚均不敢出门，因为这两个时间段小区里养狗的人常常出来遛狗。平时在家里听见邻居家的狗叫即感心跳加速、紧张；如果出门时在小区里远远看到狗即感紧张、害怕，要赶快回家才会安心；如果没有思想准备在距离自己只有几步远的地方看到狗，则极度恐惧，心悸、出汗、颤抖。一次在上楼时邻居家的狗从楼上迎面跑下来，吓得几乎瘫倒在地。如果看到狗的主人和狗在一起，害怕程度稍减；如果看到狗的主人用链子牵着狗，害怕程度会更小些。自感对狗的恐惧日益增加，而且这种恐惧对生活影响很大而求助。对这一类型的来访者最有效的治疗方法是

系统脱敏

解析：对于由过去的一些经历而产生的恐怖症，行为学派中的系统脱敏被认为是现阶段最有效的一种心理治疗方法。

[单选题]贝克认为，图式是个体从哪个时期开始通过生活经验建立起来的认知结构（ ）

童年期

[单选题]在心理治疗开始阶段，主要的工作包括

以上都对

[单选题]朦胧状态属于

意识范围缩小

解析：朦胧状态是以意识范围缩小或狭窄，同时伴有意识清晰度下降的一类意识障碍。

[单选题]在对某个家庭暴力患者的创伤治疗方案中，治疗师给了该患者一本宣传手册，里面有关于对家庭暴力的常见误解，可求助的社会机构以及其他社会资源，这个治疗师是采用（ ）

认知行为治疗

[单选题]家庭治疗的主要理论观点是（ ）

家庭内部以血缘、婚姻、家族文化的代际传递、行为反馈等复杂的方式自我组织起来并持续发展的开放系统

解析：家庭治疗不是仅仅关注患病的个体，而是把个体放在家庭的背景中观察，注意家庭系统的偏常现象。家庭治疗是将家庭看成一个系统，进行整体的扰动，而不是将每个成员看成患者进行个体治疗，并且在治疗过程中应淡化患者的角色。