正确答案: C

硝西泮

题目：患者男，14岁，因“突发动作中止，凝视，叫之不应”来诊。诊断：癫痫失神发作。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]处理由皮肤和黏膜吸收的中毒方法不正确的是( )。

皮肤接触腐蚀性毒物者，立即冲洗，5分钟后用适当中和液冲洗

解析：本题考查要点是“经皮肤和黏膜吸收中毒的处理”。由皮肤和黏膜吸收的中毒的处理方法有：①除去污染的衣物，清除皮肤、黏膜上的毒物，用大量温水清洗被污染的皮肤与黏膜，特别注意毛发和直接接触的部位；对不溶于水的毒物可用适当溶剂清洗，如用10%酒精或植物油冲洗酚类中毒，也可用适当的解毒剂加入水中冲洗；皮肤接触腐蚀性毒物者，冲洗时间要求达15～30分钟，并用适当的中和液或解毒液冲洗。②对由伤口进入或其他原因进入局部的药物中毒，要用止血带结扎，尽量减少毒物吸收，必要时行局部引流排毒。③眼内污染毒物时，必须立即用清水冲洗至少5分钟，并滴入相应的中和剂；对固体的腐蚀性毒物颗粒，要用眼科器械取出异物。根据第①点可知，选项B的叙述是不正确的。因此，本题的正确答案为B。

[多选题]下列哪类药物不适宜采用口服给药

对胃肠道刺激性大的药物

首过消除强的药物

易被消化酶破坏的药物

胃肠道不易吸收的药物

易被胃酸破坏的药物

解析：口服药物起效慢，给药后一般不能即刻发挥作用，对危急病人，或昏迷、呕吐的病人不适宜，急救药物不能及时发挥作用；药物的全身分布也影响某些局部疾病如皮肤病等的治疗效果。此外，少数全身性疾病治疗药物在胃肠道吸收少甚至不吸收，一些药物在胃肠道被消化酶破坏及肝脏被强烈代谢灭活，还有一些药物对胃肠道产生强烈刺激性等。这些药物一般不采用口服途径给药。

[单选题]根据《医疗机构制剂注册管理办法(试行)》，下列品种中，可以作为医疗机构制剂申报的是

市场上没有供应的经典方剂

解析：本题考查医疗机构制剂的申报。 《医疗机构制剂注册管理办法》第三条：医疗机构制剂，是指医疗机构根据本单位临床需要经批准而配制、自刷的固定处方制剂。医疗机构配制的制剂，应当是市场上没有供应的品种。第十'四条：有下列情形之一的，不得作为医疗机构制剂申报：(一)市场上已有供应的品种；(二)含有未经国家食品药品监督管理局批准的活性成分的品种；(三)除变态反应原外的生物制品；(四)中药注射剂；(五)中药、化学药组成的复方制剂；(六)麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品。

[多选题]药学服务的具体工作包括( )。

处方调剂

参与临床药物治疗

治疗药物监测

药品不良反应监测和报告

解析：本题考查要点是“药学服务的具体内容”。药学服务的主要实施内容包含患者用药相关的全部需求，因此现代药学服务的具体工作，除传统的处方调剂工作以外，还包括参与并实施药物治疗、治疗药物监测、进行药物利用研究与评价、开展药学信息服务、不良反应监测与报告以及健康教育等。因此，本题的正确答案为ABDE。

[单选题]当考察药品检测方法的耐用性，不能改变的条件是

流动相中各组成的成分

[多选题]联合应用可导致地高辛血药浓度升高的药物包括

红霉素

奥美拉唑

维拉帕米

解析：钙离子拮抗剂如尼卡地平、硝苯地平、地尔硫卓、维拉帕米， 两药合用应减少地高辛的用量；保钾类利尿剂如螺内酯均可增加地高辛血药浓度， 可能与降低地高辛的肾及肾外清除率有关；肝药酶抑制剂如保泰松、西咪替丁等则可抑制地高辛代谢， 使其血药浓度升高。而肝药酶诱导剂如苯巴比妥、高辛代谢， 降低血药浓度。 抗心律失常药如奎尼丁可增加地高辛的吸收率， 降低地高辛分布容积、肾清除率、肝脏代谢及胆汁排泄率， 使地高辛血药浓度提高一倍；合用时宜减少地高辛用量， 一般为正常剂量2/3～1/2 左右。胺碘酮可降低地高辛肾清除率，使其血药浓度升高。普罗帕酮对地高辛血药浓度的影响存在很大个体差异，主要与地高辛肾外清除率减少有关。另外， 一些广谱抗生素如红霉素、四环素、青霉素、氯霉素等因能抑制肠道菌群， 减少地高辛肠内氢化与水解， 故可提高其血药浓度。还有抗胆碱药阿托品、普鲁本辛以及降压药卡托普利、哌唑嗪等均可使地高辛血药浓度升高。故选ABC

[单选题]易引起白细胞减少的抗心律失常药物是

苯妥英钠

解析：苯妥英钠易引起白细胞减少的抗心律失常，故选A

[多选题]强心苷类药物可用于治疗以下心律失常如

心房纤颤

心房扑动

阵发性室上性心动过速