正确答案: ABCEFH

药物由家属保管 督促患者定时、按量服药 督促定期门诊复查 告知家属以正确的态度对待患者 解释疾病的性质特征 讲解药物治疗的基本知识

题目: 患者男性,51岁,农民。主因“意识不清1天,再发言语紊乱,疑人害半个月,总病程4年”入院。患者于2009年5月无明显诱因出现乱讲话,说“家里都被装了监视器,自己和家人的一举一动都被监视了。”疑心重,觉得周围的人都在议论自己,讲自己的坏话,别人吐口水也是针对自己,别人的一举一动都和自己有关,说“有人要害自己的儿子和家人”,“自己被超声波所控制”时有自言自语、自笑,说听到好多人评论自己的声音,主要是说自己做事慢,挣钱少,长得丑。患者家属送其人当地医院住院,服用氯氮平300mg/d治疗,住院1个月后症状缓解出院,出院后坚持服药治疗。1个月前患者停药,半个月后症状复发,患者家属1天前强行给患者服用氯氮平300mg后,患者自行将剩余的氯氮平全部服用,具体剂量不详。

解析:医务人员应向患者和家属做好健康教育工作,包括药物由家属保管(特别是患者在发病期),监督患者定时、按量服药,定期门诊复查,鼓励患者做一些力所能及的事情,告知家属以正确的态度对待患者,解释疾病的性质特征及讲解药物治疗的基本知识等,氯氮平中毒经治疗,病情平稳后可以继续服药。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]根据CCMD-3诊断标准,不属于与文化密切相关的精神障碍是
  • 适应障碍

  • 解析:CCMD-3诊断标准中与文化密切相关的精神障碍的分类包括:恐缩症、气功偏差所致的精神障碍、与迷信巫术相关的精神障碍等。适应障碍属于应激相关的障碍。

  • [单选题]注意转移多见于
  • 躁狂发作

  • 解析:注意转移为注意转换性增强和稳定性降低,表现为主动注意不能持久,很容易受外界环境的影响而使注意对象不断转换。多见于躁狂发作等。

  • [单选题]在德国莱比锡大学建立世界上第一个心理学实验室,使心理学成为一门独立科学的学者是
  • 冯特

  • 解析:①巴甫洛夫,俄国生理学家、心理学家、高级神经活动学说的创始人。他一生最突出的贡献是关于高级神经活动的研究。他是用条件反射方法对动物和人的高级神经活动进行客观实验研究的创始人,提出了神经系统类型的学说和两种信号系统的概念。②华生,美国心理学家、行为主义的创始人。他的行为主义又被称作"S-R"心理学,即刺激反应心理学。他确定了以行为作为心理学的研究对象,发展了客观的观察方法,使心理学在方法上益趋精进。他的环境决定论观点影响美国心理学达30年。③马斯洛,美国心理学家、人格理论家和比较心理学家,也是人本主义心理学的主要创建者之一,心理学第三势力的领导人。④弗洛伊德,奥地利精神科、神经科医生、精神分析学派的创始人,开创了潜意识研究的新领域。通过自由联想、析梦等方法对潜意识进行分析,从而达到治疗的效果。《梦的解析》是其重要著作之一。⑤威廉·冯特,德国心理学家、哲学家。心理学发展史上的开创性人物。他被普遍公认为是实验心理学和认知心理学的创建人。他将内省实验法引入了心理学,1879年在莱比锡大学建立了世界上第一个心理学实验室,这标志着心理学脱离了哲学走向真正独立的道路。

  • [单选题]下列关于婴儿痴呆的说法中错误的是
  • 原来获得的能力在很长的一段时间内缓慢倒退

  • 解析:此题考点为婴儿痴呆的临床表现。婴儿痴呆是一种病因未明的全面性发育障碍,病因未明,出生后有三、四年的正常发育阶段,之后很快倒退,一般在一年内倒退至中重度精神发育迟滞水平。

  • [单选题]类固醇治疗最常引起的精神症状是
  • 类躁狂


  • [单选题]假性痴呆
  • 脑组织结构无任何器质性损害

  • 解析:假性痴呆是指在强烈的精神创伤后,部分患者可产生一种类似痴呆的表现,而大脑组织结构无任何器质性损害。经治疗后,痴呆样表现很容易消失。可见于分离(转换)障碍及应激障碍等。

  • [单选题]谵妄最主要的特征是
  • 意识障碍

  • 解析:谵妄是一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍,尤以意识障碍为主要特征,因其急性起病、病程短暂、病情发展迅速,故又称为急性脑综合征,意识障碍常有昼轻夜重的特点。

  • [单选题]荣格人格学说的最重要的内容是
  • 集体潜意识

  • 解析:荣格是在以弗洛伊德潜意识的基础上发展了他的人格结构论,认为人格结构由三个层次组成:意识(自我)、个人潜意识(情结)和集体潜意识(原型)。意识是心灵中能够被个体直接感知的部分。个体潜意识的内容是曾经有被意识过但被压抑后从意识中消失,如令人痛苦的思想、悬而未决的问题、人际间冲突和道德焦虑等。集体潜意识的内容从来没在意识中出现过,是完全通过遗传而得来的。其主要组成部分是原型,即一种本原的模型。荣格认为原型是遗传的先天倾向,不需要任何帮助,就可使一个人的行动在一定的情况下与人类祖先的行动相似。

  • [单选题]下列描述,不是儿童多动综合征的临床表现的是
  • 存在幻觉、妄想


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