正确答案: C

替换一个机械瓣膜

题目：女性, 32岁, 心悸气短2年,超声心动图提示二尖瓣脱垂,重度反流, 左心室、左心房扩大。

解析：1.生物瓣膜替换术后瓣膜再次重度反流可替换一个机械瓣膜。 2.PT时间过长，INR应控制在1.5～2.0。 3.二尖瓣脱垂伴重度反流的理想治疗是二尖瓣置换术。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]完全胃肠外营养的英文缩写是

TPN

[单选题]血尿者如发现有条状的血块，提示血尿来源于

输尿管及其以上部位

[单选题]能诱发卵巢、宫体、宫颈、阴道、乳腺、睾丸、甲状腺肿瘤的是

内分泌功能紊乱所致激素水平异常

[单选题]患者男，50岁，体检胸片发现右肺周围型结节，直径2cm，最佳的确诊方法是

胸腔镜探查

[单选题]女性，29岁。尿频，尿急，尿痛1年余，有终末血尿。尿常规检查：脓细胞(+++)，红细胞(++)，尿细菌培养阴性。IVU检查：右肾不显影，左肾上下盏虫蚀样改变，轻度积水。血肌酐98μmol／L。临床诊断为双肾结核。治疗首先宜采取

抗结核治疗后右肾切除术

[单选题]考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人，下列检查哪项最重要

腹腔穿刺抽出不凝固血液

解析：诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术有利于早期诊断并提高确诊率。

[单选题]胆道出血多有

柏油便伴腹痛、寒战、高热与黄疸

[单选题]男性，30岁，不慎从二楼摔下，现极度呼吸困难。查体：气管向左偏移，肋间隙增宽，右肺呼吸音消失。首选的处理是

胸膜腔穿刺排气

解析：1.病人考虑诊断为张力性气胸，治疗首选排气减压。 2.病人考虑诊断为较大支气管断裂，需行剖胸探查。