正确答案: C
典型失神发作
题目:患儿女,8岁。因频繁发呆凝视2个月就诊,发作时表现为患儿突然停止正在进行的活动,意识丧失,无摔倒,数秒后缓解,发作后不能回忆,体检无异常。
解析:儿童失神发作的特征性脑电图为全脑3Hz棘-慢复合波,其首选抗癫痫药物是丙戊酸钠,临床上应注意随访丙戊酸钠的副作用(特别是药物性肝损害)。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患儿对激素耐药、肾功能异常者为
肾病综合征需行肾活检
[单选题]急性溶血性贫血、黄疸、Coombs试验(+)见于
自身免疫性溶血性贫血
解析:出现贫血、黄疸时应考虑存在溶血性贫血,Coombs试验阳性提示免疫性溶血性贫血。如有慢性溶血性贫血表现肝、脾大,有特殊面容。周围血常规呈小细胞低色素贫血,结合阳性家族史,应考虑地中海贫血,血红蛋白电泳可确诊。如为急性溶血性贫血、黄疸、有食蚕豆或服药史,可进行红细胞G6PD缺乏的筛选试验,如高铁血红蛋白还原试验(+),结合阳性家族史可确诊红细胞G6PD缺乏性溶血性贫血。贫血、黄疸、脾大、血液中球形红细胞增多和红细胞渗透性增高是遗传性球形红细胞增多症的典型特征。