正确答案: CDE
上腹压痛 消瘦 黄疸
题目:典型胰腺癌体征是
解析:1.胆囊肿大胰腺癌出现肝外阻塞性黄疸时,有时可扪及肿大胆囊。但实际上,胰腺癌伴有黄疸的患者能触及肿大胆囊者不到半数,可能与肝脏肿大覆盖及慢性胆囊炎胆囊不大有关。2..消瘦体重减轻是胰腺癌患者的常见症状(65%-90%)。胰腺癌患者的消瘦特征是发展速度快。3.腹部肿块胰腺位置深,胰腺癌患者一般不易触到腹部肿块。一旦扪及肿块,不论原发灶或转移多少表明病程已属晚期。CDE正确。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列不属于反治法的是( )
寒者热之
[多选题]便血伴腹痛可见于 ( )
消化性溃疡
肝胆道出血
细菌性痢疾
肠系膜血栓形成
急性出血性坏死性肠炎
解析:慢性反复上腹痛,且呈周期性与节律性,出血后疼痛减轻者,见于消化性溃疡。上腹绞痛或有黄疽伴便血者,应考虑肝、胆道出血。腹痛时伴血便或脓血便,便后腹痛减轻,见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾或溃疡性结肠炎。腹痛伴便血,见于急性出血性坏死性肠炎、肠套叠、肠系膜血栓形成或栓塞、缺血性肠病及隔疝等。故全选。
[多选题]诊断急性胰腺炎时,常依靠下列哪几项检查
腹腔穿刺液中淀粉酶升高,外观是血性混浊
B超检查发现胰腺增大,网膜囊及腹腔有积液体
解析:1.对于有腹腔渗液的病例,行腹腔穿刺术有助于本病的诊断,穿刺液多为血性,如淀粉酶测定增高,即可确诊为该病。2.超声在急性胰腺炎的诊断占有愈加重要的位置,成为不可缺少的常规检查方法之一,故BC正确。
[单选题]白术不能( )
发汗
[多选题]对肝硬化腹水总的治疗原则是
减低门脉高压
维护内循环稳定
防治并发症
改善肝功能
对症治疗
解析:治疗腹水宜缓和渐进,主要目的是减少腹水以及预防并发症。故选:ABCDE。
[单选题]下列各组经脉中,从胸腔走向手指末端的是( )
心、肺、心包经
[多选题]肠易激综合征可能的发病机制
胃肠道动力异常
内脏感知异常
精神因素
感染
某些食物
解析:1.精神、神经因素 IBS患者精神心理异常的出现率明显高于普通人。有研究表明,精神紧张可以改变肠道的mmc,精神刺激对IBS病人比正常人更易引起肠动力紊乱。现代神经生理学认为IBS患者的肠道对于张力和多种刺激的敏感性增加。2.肠道刺激因素 肠道内某些因素可能改变肠功能,加重原有的肠易激综合征。这些刺激因素包括外部的食物、药物、微生物等,也可能包括消化过程中所产生的某些内部物质。故全选。
[多选题]眩晕病常见的证型有( )
肝阳上亢
痰浊中阻
气血两虚
肾精不足